Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Татьяна»

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Моей дочке почти 6 месяцев. Нам педиатр поставил диагноз «дисплазия тазобедренных суставов под вопросом» и отправил проконсультироваться с врачом ортопедом-травматологом. Врач сделал нам УЗИ, но никаких результатов на руки не выдал. Но в карточке сделал запись. Поворот головы — преимущественно влево. Форма головы — небольшая правосторонняя плагиоцефалия. Напряжения ГКС — мышц нет. Ось туловища отклонена влево; отведение правого бедра ограничено, склонность к синдрому гипермобильности суставов, относительная тропофичность стоп. УЗИ тазобедренных суставов — развитие косной части крыши вертлужных впадин удовлетворительное. Костный эркер — закруглен. Головка бедра центрирована в ацетабулярной ямке. Имеются ядра окостенения головок бедер.

Заключение: установочная кривошея, синдром инфантильного сколиоза, асимметрия тазового кольца с угрозой развития дисплазии правого тазобедренного сустава. Рекомендовано: контроль за положением головы (S=Д), абдукционный режим (подушка Фрейка 26 см), общий массаж № 10. Подушку Фрейка сказал носить постоянно, снимать только, когда нужно менять памперс или купать. Ребенок в ней не может спать, очень сильно плачет, кричит. Скажите, пожалуйста, если мы будем ее носить только днем, а на ночь снимать, это сильно повлияет на лечение? И вообще правильно ли нам было назначено лечение, и можно ли нам делать лечебную гимнастику? Заранее, большое спасибо за ответ.

Спасибо за вопрос и подробное описание врачебного заключения. У вашего ребенка имеется дистоничный мышечный тонус, с повышением в правой половине туловища, что и привело к данной патологии: установочной кривошее справа, перекосу таза, неполному отведению правого бедра и дугообразному искривлению туловища и позвоночника соответственно. Этому причина — внутриутробная длительная позиционная укладка на одну сторону ребенка. Вам теперь необходимо применять лечебные укладки: сон и общение с ребенком направо, носить ребенка на руках с вытяжением правой половины туловища (не зажимайте правую ягодичку при поддержке на руках, давайте свободное провисание правой ножке), пройдите осмотр мануального терапевта, делайте курсами массаж и лечебную зарядку на тазобедренные суставы до 3 подходов в день. Вам стоит носить подушку Фрейка хотя бы днем 1 месяц, пройдите физиолечение (ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10). Через 1,5–2 месяца сделайте УЗИ суставов. Пишите. Удачи.