Добрый день, Людмила Ивановна! Я уже писала вам здесь (вопрос от 16.02.13, Анастасия). Большое Вам спасибо за ответ. Мы сделали рентген. Можно ли вам прислать снимок на оценку, и если это возможно, то на какой адрес? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Проконсультируйте, пожалуйста. Девочка, 4 месяца. По УЗИ в 4 месяца диагностирована «дисплазия правого тазобедренного сустава (тип 2 В по Графу)». Далее осмотр ортопеда, рекомендованное лечение: электрофорез с кальцием (один курс), солевые грелки на тазобедренные суставы (21 день), лечебная гимнастика (разведение бедер), и перинка Фрейка днем (либо ношение ребенка в слинг-рюкзаке) на 2 месяца.

УЗИ в 2 месяца:

• Справа: крыша вертлужной впадины глубокоя, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша дастаточная, положение лимбуса обычное, ядра окостенения нет. Угол а — 58°, b — 56°.
• Слева: крыша вертлужной впадины глубокоя, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, ядро окостенения — 1,9 мм. Угол а — 64°, b — 51°.
• Заключение: Слева — 1 тип, справа тип 2 А — транзиторная форма строения.

УЗИ в 4 месяца:

• Справа: крыша вертлужной впадины глубокая, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, ядро окостенения — 3 мм. Угол а — 55°, b — 49°.
• Слева: крыша вертлужной впадины глубокая, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, ядро окостенения — 3,8 мм. Угол а — 60°, b — 51°.
• Заключение: Слева — 1 тип, справа тип 2 Б — дисплазия тазобедренных суставов.

И, собственно, вопросы.

1. Насколько метод УЗИ информативен в постановке диагноза ДТБС? Нужно ли сделать рентгенографию для уточнения диагноза?
2. Адекватное ли лечение нам назначено?
3. Можно ли в нашем случае обойтись без перинки Фрейка? В чем ее роль?
4. Можно ли делать массаж ребенку параллельно с курсом электрофореза? Или это слишком большая нагрузка на организм?

Заранее благодарна за ответы!