Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Ольга»
Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос. Ребенку 1 год и 2 месяца, сделали рентген т/б суставов.
Правый сустав: ацетабулярный угол — 18°, и есть слабое маленькое ядро окостиненения не соответствующее норме для этого возраста. Левая нога: угол — 25°, и ядра окостенения нет.
Ребенок ходит с 9 месяцев, даёт постоянно нагрузку на суставы, ограничивать нагрузку очень тяжело. Ходит не совсем нормально, как бы выгибая периодически таз то вперед, то назад. Делали электрофорез с кальцием, творог по 100 гр ежедневно. Надо ли в данной ситуации использовать стремена?
И можно ли ребенку давать кушать препараты кальция, если да, то какие лучше?
Спасибо за вопрос. Судя по всему, у ребенка имеется сопутствующая патология (мне без осмотра сложно точно сказать), возможно, нестабильность суставов и позвоночника + сниженный мышечный тонус, что и приводит к такой походке и недоразвитию суставов. Слева у вас имеется дисплазия т/б сустава, угол должен быть 20° (плюс минус 2–3); задержка грубая оссификации ядра слева.
На вашем месте стоит носить распорки, только не стремена, а шину Виленского до 2–3 месяцев, делать массаж, лечебную зарядку, рефлексотерапию, физиолечение, принимать препараты кальция 2 месяца (кальцемин по 1 таблетке в день вечером). В распорках ребенок будет передвигаться. Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Проконсультируйте, пожалуйста, моему ребенку (девочка) в 3 месяца сделали рентген и сказали, что есть небольшая дисплазия. В углах значительных отклонений от нормы выявлено не было. Но нет ядер окостенения головки. Прошли один курс физио с кальцием. Массаж до 7 месяцев делала в среднем 5 раз в день. Сейчас ребенку 9 месяцев, ходит самостоятельно.
Скажите, может ли ребенок начать ходить, если нет ядер окостенения? И лучше сделать рентген или УЗИ тазобедренных суставов, чтоб проверить их состояние?
Спасибо за вопрос. В норме ядра окостенения по рентгену появляются с 4 до 6 месяцев, а вам было 3 месяца всего. Для убедительности в сформированности суставов сделайте УЗИ, этого будет достаточно. Дети свободно ходят даже на хрящевых головках бедренных костей, только могут быть плохие последствия. Удачи.