Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Татьяна»

Здравствуйте, доктор! У девочки (возраст 1 год 10 месяцев) следующие показания (так написано в заключении):

  • ацетабулярные углы D=22 град, S=23 град…
  • D=9×13 мм, S= 10×15 мм
  • Ось шейки прав. бедра проходит через средину ветлужской впадины, слева отсекает мед ¼

Заключение: Децентрация головки правой бедренной кости.

Вопрос: Что необходимо предпринять на данном этапе возраста?

С уважением. Спасибо. Татьяна.

Спасибо за вопрос. Вам лучше переслать рентген снимок мне, так будет лучше, так как не хватает данных для ответа.

У девочки 2,5 месяца при осмотре детским ортопедом поставлена ДТС. Нас направили на УЗИ. Мы прошли в двух поликлиниках УЗИ, и результаты разные, а именно следующие:

Первое УЗИ от 26.12.2012 года.

  • Сустав Правый: костная крыша — достаточная, костный эркер — заострен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 61°, угол В — 60°.
  • Сустав Левый: костная крыша — недостаточная, костный эркер — закруглен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 56°, угол В — 68°.
  • Ядро окостенения: не визуализируются с двух сторон. Тип тазобедренного сустава по Р. Графу: справа — Iв, слева — IIв.
  • Вывод: дисплазия левого тазобедренного сустава.

Второе УЗИ от 04.01.2013 года.

  • Сустав Правый: костная крыша — недостаточная, костный эркер — закруглен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 53°, угол В — 68°.
  • Сустав Левый: костная крыша — недостаточная, костный эркер — закруглен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 50°, угол В — 70°.
  • Ядро окостенения: не визуализируются с двух сторон. Тип тазобедренного сустава по Р. Графу: справа — IIв, слева — IIв.
  • Вывод: дисплазия тазобедренных суставов.

Посоветуйте, пожалуйста, как быть? Почему такие разные результаты? Обязательно ли нужно носить стремена? И как это всё очень серьезно? ?? У нас в Севастополе говорят, что это теперь стало «Бизнесом» для врачей ставить такие диагнозы — ДТС и т. д… Не хочу писать о плохом.

Спасибо.

Спасибо за вопрос. По УЗИ и в первом, и во втором случае имеется достаточно явная дисплазия левого сустава, только во 2-м случае еще добавился и правый сустав. Лечение зависит от возраста, а вам уже скоро 3 месяца, и при таких показаниях УЗИ лучше все же носить шину Фрейка, она мне больше нравиться. Но также лечение зависит от визуального осмотра ребенка. Вам также необходимо пройти не меньше 2 курсов массажа с интервалом 1 месяц, курс электрофореза с кальцием на суставы 10 дней, обязательна лечебная зарядка на суставы до 3–5 подходов в день. Через 1,5–2 месяца сделайте рентген снимки суставов и напишите мне результат. Удачи.