Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Алёна»
Добрый день! После ношения распорок (шины Фрейка) прошло 3 месяца, сделали снимок, хотела бы чтобы вы на него посмотрели. Результаты УЗИ я вам прислала ранее. Проделали массаж, озокерит и электрофорез на П. О. П.
Сейчас нам врач сказал, что носим шину дальше, через 2 месяца повторно озокерит, массаж и электрофорез на т/б с кальцием, затем на П. О. П. с эуфелином. Далее рентген и на прием.
Снова 3 месяца носить. С ребенком стало всё тяжелее и тяжелее, начинает всё понимать и снимать шину. Доктор утверждает, что данная шина эффективнее, чем шина Виленского. И насколько это возможно, носить ее, если совсем нет, то одевать Виленского.
Хотелось бы послушать ваше мнение по этому поводу и обязательно ли нам ждать прежде чем начинать носить шину?
Здравствуйте. По снимку все вроде бы ничего, но край крыш скошен и закруглен. Все остальное практически в норме. Вам уже 8 месяцев и шина Фрейка в таком возрасте не применяется и толку от нее нет. В данной ситуации я обычно назначаю ношение шины Виленского с фиксацией на голени, только на время бодрствования на 2 месяца. На сон, сидение в кресле, стульчике можно снимать. Можно носить ребенка в рюкзаке эрго на улице.
Самое главное, чтоб ребенок, когда пытается вставать, был в распорке. Нужно правильно нагрузить сустав, чтобы дать возможность сформироваться окончательно крыше и углубить вертлужную впадину.
У вас по снимку имеется перекос таза, при чем хороший. Вам шина Виленского поможет и в этой проблеме. А также сходите к мануальному терапевту, чтобы поправили таз. Вам достаточно будет пройти еще один курс электрофореза с кальцием на т/б суставы и все.
При опоре на ножки обязательно одевайте обувь. Лучше всего сандалики (обувь для первых шагов) фирмы ТОТТО, Скороход. Рентген сделать через 3 месяца.
Удачи.
Добрый день, Людмила Ивановна! После ношения распорок прошло 2 месяца, сделали УЗИ т/б суставов.
Прошу вас прокомментировать результаты УЗИ, может нужны
Заранее вас благодарю!
Здравствуйте. По УЗИ все показатели в норме, лишь незначительно недозрела крыша, вернее не сформировался край крыши. Но в этом ничего уже страшного нет, так как все остальное дозрело. Главное не водите ребенка за ручки, пусть всему учится самостоятельно. В лечении можно пройти еще один курс массажа и все до 9 месяцев. УЗИ больше делать не нужно.
Удачи.
Добрый день! В 3,5 месяца сделали рентген. Заключение по рентгену:
- Признаки дисплатичности левого т/б сустава с децентрацией левой бедренной кости.
- А/ц углы справа — 22, слева — 35.
- Вертлужная впадина слева скошена.
- Головки бедренных костей не оссифицированы.
Диагноз ортопед написал «дисплазия левого т/б сустава».
Прописал лечение — ношение перинки Фрейка — 3 месяца, массаж, озокерит, электрофорез с кальцием и витамином С — 10 раз. После электрофорез на П.О.П.— 8 раз, плавание. Показаться с повторным рентгеном через 2–2,5 месяца.
Верить конечно в это не хотелось. Ребенок плакал. Было принято решение сходить к другому ортопеду в надежде получить более щадящее лечение.
Когда другой ортопед увидел наш снимок, то сказал, что он нам ставит даже подвывих левого т/б сустава. Сказал, что никаких массажей, электрофорезов, носить 3 месяца перинку Фрейка и можно сделать озокерит на переднюю часть бедра — 7 раз.
Через месяц показаться.
Перинку оба ортопеда прописали на 23–24 часа в сутки. Не знала кого слушать. Прошел месяц — проделали озокерит — 10 раз, электрофорез с кальцием и витамином С — 10 раз и, соответственно, носили 23 часа в сутки перинку Фрейка (снимали на купание).
Сегодня сходили на прием к ортопеду, который поставил подвывих. Я была огорчена, думала еще два месяца и мы
Тут я окончательно впала в отчаянье. Рентген, сказал, никакой сейчас не делать, бессмысленно облучение сейчас. Сделать рентген только в 1 год. Пока можно только УЗИ…
Пожалуйста, посмотрите наш снимок и очень жду вашего совета в данной проблеме. Очень переживаю, что ребенок отстанет в развитии, будет впоследствии
Здравствуйте. У вас по снимку настоящий подвывих слева и дисплазия справа, при чем справа тоже имеется латерализация головки, но в пределах вертлужной впадины. Слева край крыши сильно скошен, можно сказать его практически нет.
В данной ситуации стоит думать о лечении т/б суставов, а не о развитии деформации ног и стоп. Задержка развития это временно. Дети приспосабливаются передвигаться в распорках и очень шустро. Особенно в шине Виленского.
Массаж делать обязательно, просто во время массажа бедра держатся в положении разведения (не сводить).
Озокериты повторять через 1–1,5 месяца, электрофорез с кальцием делать обязательно по 10 дней с повтором через 1,5 месяца.
Зарядку можно будет делать только после вправления головки, что можно увидеть на УЗИ. УЗИ делать через 1,5 месяца ношения распорок.
Пока ребенку нет 6 месяцев, результаты лечения хорошие, потом, когда ребенок уже пытается опираться на ножки, сложно добиться быстрого положительного результата. Так, что наберитесь терпения и лечитесь сейчас. Иначе будут непоправимые последствия, которых сейчас можно избежать.
Рентген снимок вам нужно будет сделать не в год, а намного раньше. Через 3 месяца от начала ношения распорок.
Удачи вам, терпения и и все у вас получиться.