Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Виктория Даниленко»

Прокомментируйте рентген, пожалуйста, и какое лечение на ваш взгляд должно быть

Добрый день! Ребенку в 5 месяцев по рентгену (углы 25 и 29, нет ядер) поставили дисплазию тбс левого. С 5 до 9-й месяц в подушке Фрейка. С 9 до года в шине Виленского на голени. 3 курса массажа парафина и электрофореза. В год сделан последний снимок, отправили в областную больницу. Врачи не сходятся в методах лечения и углы тоже разные насчитали.

Двое из трёх врачей сказали шину снимать, участковый ортопед иного мнения.

Прокомментируйте рентген, пожалуйста, и какое лечение на ваш взгляд должно быть.

Заранее благодарю!

Здравствуйте. У вас по снимкам с самого начала дисплазия в обоих суставах. В 9 месяцев у вас по снимку углы практически в норме, только нет оссификации ядра, а в год углы увеличились и появилась латерализация головок с обеих сторон в пределах вертлужной впадины слева и на 1/3 смещение головки за пределы впадины справа, край крыш скошен с обеих сторон, больше справа (она и была скошена ранее).

Очень важно, что имеется при визуальном осмотре ребенка (возможно у вас снижен мышечный тонус или нестабильные т/б суставы), что и вызвало такую картину при ношении шины Виленского на голени (вы, возможно, начали ходить в шине).

При такой картине стоит продолжать носить шину Виленского, только поднять на бедра или ниже колена 2–3 месяца и только во время бодрствования, на сон снимать.

Пройти курс массажа и электрофорез с кальцием на оба сустава № 10 еще раз, посещайте бассейн 2–3 раза в неделю и по возможности делайте зарядку на т/б суставы.

Через 3 месяца сделать последний снимок.

Удачи.