Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Зоя»
Здравствуйте!
На прошлой неделе сделали рентген. До этого ставили ДТС, носили шину, делали массаж, физио и тому подобное. Выполняли все рекомендации врачей. Врач посмотрела наш последний снимок, и сказала, что мы здоровы и больше ничего делать не надо.
Посмотрите, пожалуйста, наши снимки, выскажите свое мнение.
Прикрепляю два снимка: до лечения и после. Ребенку на данный момент 1 год и 3 месяца.
Здравствуйте. На контрольном снимке у вас сохраняются признаки дисплазии справа в виде закругленности края крыши и увеличенного ацетабулярного угла до 25° (норма у мальчиков максимально в вашем возрасте до 23°).
В данной ситуации стоит посещать бассейн — 2 раза в неделю, приучите сидеть ребенка в позе «лотос», в позе — «W» — (бедра вместе голени врозь) сидеть нельзя, массаж 3 раза в год до 3 лет, правильная обувь типа Тотто Орто.
В 2 года повторить снимок. Удачи.
Можно ли снимать шину при дисплазии тбс в бассейне?
Спасибо за ответ. Ранее вы написали, ходить нам в бассейн 2 раза в неделю. А шину во время купания в бассейне можно снимать? Если да, то ребенок будет без шины около часа, это нормально?
Да, можно снимать шину, главное не ставить ребенка на ножки, а плавать можно и без нее.
Медленная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов. Чем можно помочь?
Добрый день, Людмила Ивановна! Писала вам ранее, 2,5 месяца назад. Делали первый рентген 14.11.2016, сегодня 06.02.2017 сделали рентген повторно.
Описание рентгена 06.02.2017:
- Костных травматических, деструктивных изменений не определяется. Кости таза без изменений.
- Линии Шентона дугообразные.
- Анатомически нормальная форма тазобедренных суставов.
- Ядро окостенения слева — 1,3×0,9 см; справа — 1,2×0,8 см.
- Угол наклона вертлужной впалины к линии Хилькенрайнера слева — 24°; справа 29°.
- Мягкие ткани без особенностей.
Если сравнивать углы наклона, то по описанию прошлого снимка, они были слева 25°, справо 30°. Т. е. почти за 3 месяца хождения в шине, курса массажа, озокерит и физио, у нас улучшения только в 1°.
Посмотрите, пожалуйста, наши снимки рентгена. Ребенку ровно 1 год. Врач сказала, что носить шину еще 1 месяц, а потом только на ночь, а также пройти курс массажа, озокерит и физио повторно. Достаточно ли этого лечения? Действительно ли у нас такая медленная динамика к выздоровлению?
Спасибо за ваши ответы.
Здравствуйте. Динамика есть даже в том, что подвывих справа устранен. Лечение было начато достаточно поздно и результат будет медленным. На снимке в 1 год крыши с обеих сторон сильно скошены, край крыш закруглен, вертлужные впадины плоские.
Вам стоит продолжать носить шину не меньше чем 3 месяца днем во время бодрствования на бедрах, а на ночь можно на голень и продолжайте все назначенное лечение. Если не носить распорки на такие суставы, разовьется подвывих вновь. Через 3 месяца опять рентген. Обязательно ходите в бассейн 2 раза в неделю. Удачи. Пишите.