Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «дарья»
Здравствуйте! Более точные наши показатели. Ребенок хорошо разводит ноги как положено, небольшой тонус. В 2 месяца ребенку поставили диагноз: «эхопризнаки дисплазии тазобедренных суставов с подвывихом слева».
- Ядро окостенения не визуализируется с обеих сторон.
- Правый сустав угол а — 45, угол в — 74.
- Левый сустав угол а — 40, угол в — 77.
При повторном УЗИ в 3 месяца отмечены улучшения. В заключении написано: «эхопризнаки асимметрии развития головок бедренных костей D < S».
- Ядро окостенения визуализирутся слева.
- Костная крыша недостаточна с обоих сторон.
- Костный эркер закруглен с обоих сторон.
- Правый сустав угол а — 57, угол в — 63.
- Левый сустав угол а — 57, угол в — 61.
Мнения ортопедов разошлись: один сказал, что ребенок клинически здоров, перинку Фрейка не носить и оставить ребенка в покое.
В 6 месяцев сделали рентген. Заключение рентгена:
- Ацетабулярный индекс Д — 23, S — 20.
- Точка окостенения головки бедра D=S=8*5 мм.
В заключении: «децентрация головки бедра в пределах вертлужной впадины с обеих сторон».
Подскажите, пожалуйста, так ли все страшно у нас. Обязательно ли нам носить распорки? И какое требуется лечение? Спасибо.
Здравствуйте еще раз. По снимку децентрации головок не вижу, но имеется скошенность края крыш при нормальных ацетабулярных углах. Распорки можно не носить, проходите массаж, зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, на ножки не ставить, пусть ребенок развивается самостоятельно. Через 2 месяца сделайте УЗИ. Удачи.
Здравствуйте! Ребёнку в 3 месяца поставили диагноз «дисплазия». Мнения ортопедов разошлись — один сказал, что клинически ребенок здоров, никакой дисплазии. Другой одел перинку Фрейка. Показатели в 3 месяца:
- правый угол a — 57, угол b — 63,
- левый угол a — 57, b — 61.
Сейчас нам 6 месяцев сделали рентген и в заключении написали:
- Децентрация головки бедра в пределах вертлужной впадины с обеих сторон. Ацетабулярный индекс Д — 23°, S — 20°, точка окостенения головки бедра Д=S=8 ×5 мм.
Подскажите, пожалуйста, какая у нас ситуация?
Здравствуйте. Стоит писать полное описание УЗИ и рентгена, и лучше пересылать рентген снимок. Наличие децентрации головок, даже в пределах вертлужной впадины, говорит о нестабильности сустава, а при нагрузке на ножки, возможно и дальнейшее смещение головки. Перешлите снимок и скажите, какое разведение бедер у ребенка и мышечный тонус в ножках?