Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Сергей»

Есть ли динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов по нашим снимкам?

Здравствуйте. Писал уже вам. Посмотрите нашу динамику. Снимки в 3,5,7 месяцев. Носим Тюбинерг. Делали — 2 фореза, массаж, лфк, витамин Д. По последнему снимку наш врач нас отпускает. Ядра, сказал, дорастут. По желанию сказал сделать еще массаж и Д попить до 3 лет. Что вы думаете?

Здравствуйте. У вас на последнем снимке нет ядер оссификации головок бедренных костей, а остальное все очень даже хорошо. Вам стоит в данной ситуации пройти еще курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно до года, не водите ребенка за ручки, пусть учиться всему самостоятельно.

В 9 месяцев сделайте УЗИ на предмет ядер. Удачи.

Здравствуйте. С Новым годом! Я уже вам писал. Не могли бы вы оценить динамику лечения ДТБС моего сына, ибо наш врач не разговорчив) )). В 2,5 месяца снимок по нему — врожденный подвывих обоих бедер. Носили 2 месяца ортез Тюбингера, витамин Д по 2 капли, электрофорез. Снимок в 5 месяцев — (снимок не дали, он в компьютере у ортопеда), описание рентгенолога прилагаю, с ним ортопед согласился, подвывихов нет. Суставы на месте. Назначил на 2 месяца ортез Тюбингера (разрешил снимать на 3 часа во время бодрствования ребенка и позволять ему делать, что хочет), электрофорез 10, массаж на ТБС 10, сухое тепло 2 раза в день, гимнастика, как можно больше, витамин Д по 2 капли. Через 2 месяца с рентгеном к нему. Что скажете? Спасибо.

Здравствуйте еще раз и с Наступившим Новым годом!!! По описанию рентгена дисплазия сохраняется, но судить мне сложно, описание очень скудное и видеть самой всегда лучше. Так как у вас были сильно недоразвиты крыши и есть положительная динамика, то через 2–3 месяца не разрешается нагружать ножки без распорок, можно сокращать время ношения распорок за счет времени во время сна, а никак во время бодрствования, когда идет большая нагрузка на крыши сустава, можно ползать только в распорке. Вы можете перейти на шину Виленского на время бодрствования. Все остальные процедуры вы продолжайте проходить по второму кругу. Выздоравливайте.

Здравствуйте. Пишу еще раз. В предыдущем посте не было снимка. Оцените, пожалуйста, динамику. Первый снимок в 2,5 месяца, второй — в 4 месяца и 3 недели. Носили ортез Тюбингера. После очередного осмотра назначено: ортез Тюбинберга (снимать на три часа и давать ребенку заниматься, чем угодно), массаж на тбс со снятием шины 10, электрофорез с эуфилином на крестец и кальцием 5% на тбс, сухое тепло 2 раза в день, витамин Д по две капли, как можно больше гимнастики. Через 2 месяца рентген контроль. Спасибо за ответ.

Да на снимке идет формирование крыши справа, так что не вздумайте без распорок разрешать нагружать ребенку ножки, иначе все ваши труды будут впустую, все может разрушиться.

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, снимок и по, возможности, рекомендации ваши. Снимок в 2,5 месяца. В городе у нас с ортопедами большая проблема и к ним не попасть. Был у платного. Ничего толком не объяснил. Одел ортез Тюнинберга, электрофорез и сказал, что со снимком через 2 месяца прийти.

Здравствуйте. У вас выраженная ацетабулярная форма дисплазии справа, с наличием латерализации головок с обеих сторон, что говорит о подвывихе двустороннем, хуже справа.

В данной ситуации носить Ортез обязательно и круглосуточно, снимая только на купание, массаж, физиолечение, при этом бедра удерживаются в положении отведения. Также массаж курсами по 10 дней с повтором через 1 месяц, зарядка на т/б суставы 5 раз в день, аккуратно, не опуская бедра при движениях ниже уровня ягодиц, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, сухое тепло на паховую область 1 раз в день по 15–20 минут — 2 недели с повтором через 1 месяц, прием витамина Д по 1 капле в день, если кормление смесью, если грудное то по 2 капли в день — 3 месяца, сдайте мочу по Сулковичу через 1 месяц (это на кальций), педиатр потом скорректирует дозу витамина Д, плавайте в ванне, хвойно-солевые ванны через день.

Через 3 месяца повторный рентген и от его результата будет зависеть дальнейшее лечение. Удачи, все будет хорошо, вы еще маленькие, и чем раньше начато лечение, тем лучше и быстрее результат. Пишите.