Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Наташа»
Добрый день. Моей дочке 7 месяцев. С месяца по 6 она была в стремена Павлика. В 7 месяцев мы сделали УЗИ и рентген. По результатам УЗИ и рентгена ортопед прописал парафин, ультрафорез и опять на 2 месяца стремена.
Результаты УЗИ:
- Костное формирования: правый суглоб — недостаточно; левый — достаточной.
- Костный эркер: правый — слегка закругленный; левый — круглый.
- Хрящевой крыша: правый — перекрывает головку, хрящевая губа укороченая; левый — частично перекрывает головку, хрящевая губа смещена крониально.
- Кут альфа: правый — 58,63 °; левый — 53,54°.
- Кут Бетта: правый — 60,35°; левый — 65,82°.
- Ядро окостенения: правый — есть, 4,7 мм, не отвечает возрастной норме; левый — есть, 7,1 мм, отвечает возрастной норме.
Итог: Вариант формирования — асимметричная. Задержка формирования суглобов за счет задержки русификации и формирования хрящевой крыши, слева. Справа 2а/в, слева 2в за graf.
Нужно ли надевать стремена ещё на 2 месяца и ядро правого суглоба сформируется относительно левому суглобу? Неужели все так плохо. Очень переживаю за кроху. Спасибо.
Спасибо за вопрос. У вас на рентген снимке выраженная ацетабулярная форма дисплазии, больше слева, при этом имеется слева еще латерализация головки, т. е. она в состоянии подвывиха в пределах вертлужной впадины. Видно, что суставы нестабильные, так как идет неправильное формирование вертлужной впадины (углубление под головку идет ближе к наружному краю крыш).
Вам обязательно носить распорки еще 3 месяца, только не стремена Павлика, а лучше шину ОРЛЕТТ, аппарат Гневского, валик Фрейка, шину Виленского в положении Лоренца 1 (с фиксацией за плечи лямками), т. е. распорки с более стабильной фиксацией суставов, массаж, зарядку на суставы 5 раз в день, физиолечение (электрофорез с кальцием № 10 на т/б суставы, озокерит на паховую область — 2 недели) и рефлексотерапию. Через 3 месяца повторный рентген снимок. Удачи.