Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Анна»
Здравствуйте, доктор! Я с Вами уже консультировалась по поводу снимка вправленного вывиха бедра у дочери. Высылаю снимок в прямой проекции, как и просили. Нашему доктору не нравятся опять углы. Ребенок ходит, ей 1 год.
Здравствуйте. Угол со стороны вывиха несколько больше нормы у вас 27, норма максимально до 23 в год у девочек, а главное имеется легкая латерализация головки и отсутствие ядра оссификации, что не очень хорошо.
В данной ситуации обязательно ношение распорок, лучше шины Виленского и во время бодрствования, на сон можно снимать и так еще 3 месяца, электрофорез с кальцием еще 2 курса с перерывом 1 месяц, обертывания озокеритовые вокруг ягодицы и бедра по 2 недели с повтором через 1 месяц. Удачи.
Здравствуйте, доктор! У дочери врожденный вывих правого тзс. Лечимся с 2 месяцев, сейчас ей 10 месяцев. После вправления носили гипс, затем Ортез. На приеме 4 недели назад наш ортопед разрешил оставить Ортез на 4 часа в день, говорит, что головка центрирована, но плохо нарастают костные углы. сейчас другой доктор не разрешает снимать его (наш в отпуске). Она ползает, встает на ножки, весит 9 кг — маленькая.
Подскажите, как нам быть? Опять в ортез? Что делать, чтобы костные углы лучше наростали? Прилагаю снимок, он сделан в 7 месяцев. Больше ничего нет, к сожалению!
Спасибо за вопрос. На снимке в 7 месяцев крыши достаточные, ацетабулярные углы 21° с обеих сторон (очень хорошие), нет ядер оссификации. Чтоб определить центрацию головок нужно было делать снимок без распорок. Вам уже 10 месяцев и стоит сделать контрольный снимок без распорок со сведенными бедрами и внутренней ротацией, чтоб определиться с дальнейшей тактикой лечения. Проходите массаж, физиолечение — электрофорез на т/б суставы с кальцием и лучше 5% раствором № 10, зарядка на суставы почаще. Удачи.