Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Наталья»

Здравствуйте, мы уже вам писали, спасибо за ваши ответы и консультации. Сейчас дочке 9 месяцев, была ДТС вывих и подвывих, углы в норме, по рентгену и по УЗИ, но отсутствуют ядра окостенения, шину сняли, делаем гимнастику, витамин D3, хвойно-солевые ванночки, доктор сказал, что не стоит беспокоиться, дочь встает на ноги и топает. Скажите, пожалуйста, действительно ли не стоит беспокоиться? Когда должны появиться ядра? И как она встает, если ядер нет? Можно ли ускорить процесс? Спасибо за ответы.

Еще раз здравствуйте. В данной ситуации не нужно водить ребенка за ручки, если пытается сама, то пусть передвигается. Головки бедренных костей у вас есть, только они у вас хрящевые, стоит на улице возить в коляске или на руках, т. е. несколько ограничивать в ходьбе. Сейчас у вас ядерная форма дисплазии. Сейчас вам необходимо принимать препараты кальция после еды (кальцемин по 1 таблетке в день, вечером, растолочь в ложке и разбавить соком, компотом или чаем) — 2 месяца, плюс 1 капля витамина Д одновременно, пройдите еще курс электрофореза с кальцием, только 5% раствором на оба т/б сустава, а через 1 месяц электрофорез с тренталом № 10 так же на оба т/б сустава, посещайте бассейн 2 раза в неделю…, массаж и зарядку также делайте. Удачи.

Здравствуйте, я вам раньше писала, у нас была дисплазия тазобедренных суставов, подвывихи. Сейчас углы в норме. Врач сказал — остаточная дисплазия ТБС. Но нет окостенения ядер. Нам 4 месяца, продолжаем носить шинку и делаем процедуры, массаж.

Скажите, пожалуйста, шины нам носить пока не окостенеют ядра? Можно ли снимать на час шинку дома? И когда формируется окостенение? Спасибо большое за ответы, просто эти вопросы не успела задать своему ортопеду от волнения, на прием через месяц.

Здравствуйте еще раз. Окостенение головок по рентгену с 4 до 6 месяцев, так что у вас еще есть время. Если все остальные показатели практически в норме, то можно до 6 месяцев одевать распорку на 6 часов (лучше на время бодрствования), продолжать массаж, зарядку, физиолечение, прием витамина Д. Контрольный снимок в 6 месяцев. Ребенка не ставить на ножки, можете плавать в ванне или бассейне, очень хорошо для развития суставов.

Здравствуйте! Моей дочери 1,5 месяца, сделали УЗИ тбс, результаты такие: угол альфа — 44°; угол бета — 70°. Правый; угол альфа — 48°; угол бета — 77° левый; ядро окостенения не определяется, костная крыша — плохая, хрящевая крыша смещена книзу, наружный костный выступ плоский, хрящевой козырек расширен, степень покрытия: правый — не достаточна, а левый — достаточна.

Тип сустава правый 3 в, левый 3 а\в. Местный ортопед осмотрел ребенка и сказал, что не видит вывихов «нам их в роддоме по щелчкам определили». Назначил Трусики ПИО-09–05 до 3 месяцев, а потом рентген.

Вопрос: Могло ли УЗИ ошибаться, можно ли вывих не обнаружить при осмотре, что вы посоветуете?

Спасибо за вопрос. По УЗИ все показатели укладываются в состояние тяжелой дисплазии с состоянием предвывиха. По снимку головка вроде стоит в суставе, но имеется смещение. Если в роддоме был щелчок, то сустав нестабильный и при проведении провокационной пробы во время УЗИ можно было бы увидеть смещение головки.

Вам стоит носить распорки круглосуточно 3–4 месяца и все остальное: физиолечение, массаж, ЛФК для т/б суставов через 1–1,5 месяца после ношения распорок.

В 3 месяца сделайте рентген снимок. Удачи.