Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Юлия»
Здравствуйте! Диагноз «дисплазия тбс», лечение с 4,5 месяцев шина ОРЛЕТТ, с 7 месяцев шина Виленского. Массаж, электрофорез, парафин. По заключению ортопеда лечение шиной Виленского результата не дало. (Почему так получилось? Шину носили круглосуточно). Рекомендовано продлить ношение шины днем, на 7 месяцев, до возраста 1,3 года, затем
Вопрос — требуется ли ношение шины если результата нет? По словам доктора, шина в нашем возрасте может уже совсем не дать результата. Может достаточно массажа, электрофореза, гимнастики?
Спасибо!
Спасибо за вопрос. Дошел только один снимок и то не пойму какого возраста. Могу сказать одно, вам лучше снова перейти на шину ОРЛЕТТ днем, а на ночь шина Виленского. Носить еще минимум 3 месяца, а через 3 месяца опять снимок и все дальше будет от него зависеть. Проходите курсами физиолечение — электрофорез с кальцием № 10, чередуя с интервалом 1 месяц электрофорез с тренталом на оба т/б сустава № 10, делайте аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут курсами по 2 недели с перерывом 2 недели. Обязательно массаж, рефлексотерапия и зарядка на т/б суставы 5 раз в день. Удачи.
Здравствуйте! Дочке 4,5 месяца. Поставили диагноз: укорочение левой нижней конечности, дисплазия тзб, подвывих левого бедра. Назначена шина «Орлетт» на 3 месяца, массаж 20 сеансов (перед массажем парафин + окзокерит), электрофорез с кальцием.
Все повторяется после месяца перерыва.
Рентген: покрытие головки бедра вертлужной впадины — достаточное (с обоих сторон); ядра окостенения — справа развито по возрасту, симметричны, D=S; слева развито по возрасту; ацетабулярные углы — справа 25° незначительно увеличен, слева —32° значительно увеличен; децентрация головки бедренной кости — справа определяется, слева определяется выраженная. Линия Шентона — справа несколько растянута без уступа, слева с уступом.
Рентген и УЗИ в приложенных файлах.
Хочется узнать ваше мнение относительно поставленного диагноза. И вопрос. Если носить шину «Орлетт», ее можно снимать для купания, массажа и переодевания? Нужно ли делать дополнительно к массажу зарядку (разводить ножки, велосипед)? И еще, у дочери аллергия на белок коровьего молока, мы полностью на ГВ, я не ем молочные продукты вообще, пью кальций. Может, стоит давать его ребенку?
Все это хотела спросить у ортопеда, но переволновалась
Спасибо за вопрос. По рентгену у вас есть выраженная ацетабулярная форма дисплазии слева с подвывихом головки бедра. Лечение вам назначили грамотно. Распорку можно снимать на массаж, купание, физиопроцедуры и зарядку на суставы, только не опускайте бедра ниже уровня ягодиц, чтоб не провоцировать вывихивание головок бедер (держите ножки разведенными). Кальций необходимо принимать вам, а ребенку витамин Д по 1 капле в день постоянно.
Через 3 месяца сделаете контрольный снимок и все лечение дальнейшее будет зависеть от него. Удачи.