Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Наталья»

Добрый день, Людмила Ивановна. Можно ли получить Вашу консультацию по ножкам моей дочери? В мае ей три года. Родилась с вывихом правого тбс и дисплазией левого тбс. С 4 месяцев до 1,1 были в шине Орлетт. После по результатам рентгена и УЗИ диагноз сняли.

В 2,6 года был поставлен вальгус стоп. Лечение: массаж, ортоковрик и ортообувь. Насколько тяжелый случай и что нужно еще делать нам? Походка соответственно «елочкой» и ноги не высоко поднимает от пола. Босиком можно ли ей ходить, получается постоянно она в ортопедических сандалиях, верно ли это? Спасибо заранее.

Здравствуйте. У вас по фото видно, что вальгусная деформация как стоп, так и голени, причем справа больше, где был вывих.

На данный момент вам стоит сделать рентген снимок т/б суставов, так как при вальгусе ног меняется ось конечности, для вас главное, головки бедренной кости, на наружную часть крыш, что может нарушить ее строение. Вы носите профилактическую обувь из серии орто, ее необходимо носить 2/3 времени бодрствования (дома+улица), т. е. постоянно не нужно.

Главное в лечении — это лечебная зарядка как для стоп, так и для голени (сходите в кабинет ЛФК при детской поликлинике). Приучите сидеть почаще в позе «лотос» или «по — турецки», учитесь ездить на велосипеде и побольше, массаж 2–3 раза в год до 4 лет. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна! Вы нам очень помогали с ответами, пока лечили у дочки врожденный вывих. За это огромное Вам спасибо. В 1 год 1 месяц с нас сняли шину. Сейчас ребенку 1 год 4 месяца. Начала вставать примерно месяц назад, но сразу неправильно. ДТБС была на правой ножке, но именно с нее дочка и встала, а вот левую ставит не правильно. Фото прилагаю. Скоро курс массажа, может он поможет. Паниковать мне или это просто период и дальше она поставит ножки? Связана ли данная постановка стопы с ДТБС? Еще подскажите, пожалуйста, какую обувь нам лучше приобрести? Лечились с 4 месяцев до 1 года 1 месяца в шине Орлетт. Спасибо заранее за ответ.

Еще раз здравствуйте. Такого не должно быть при дисплазии т/б суставов и после ношения длительного распорок. После лечения вывиха или подвывиха необходимо носить ортопедическую обувь и лучше лечебную, чтоб установка стоп была в при ходьбе правильная, это очень важно для т/б суставов. У вас очень интересная деформация стопы левой, без осмотра ребенка, не ощупав ее саму, сложно сказать причину. Первым делом сходите к своему ортопеду и неврологу и носите ортопедическую обувь. Массаж проходить сейчас вам обязательно 3 курса в год до 3 лет. Мне интересен ваш последний рентген, а то на снимке ребенок перекошен или она так стоит.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Были проблемы с прикреплением файла. Подскажите, пожалуйста, есть ли динамика, какие прогнозы и что нас ждет дальше? Наш ортопед настаивает на гипсе. По снимку в 7 месяцев, сейчас записаны только на конец мая к нему. Носим ОРЛЕТТ с 4 месяцев. Также были курсы массажа, электрофореза и парафино-озокеритовых аппликаций

По снимку в год все вроде бы даже ничего, только головка слева меньших размеров и край крыши слабый. В вашем случае необходимо носить 1 месяц шину Виленского в положении с фиксацией на нижней части бедер и главное на время бодрствования, чтоб ребенок нагружал ножки с разведенными бедрами. Пройдите еще курс электрофореза с тренталом на правый т/б сустав. На будущее, вам лучше посещать бассейн 2 раза в неделю, чтоб не было обратного процесса. Удачи.

Здравствуйте Людмила Ивановна! Сегодня сделали новый снимок, завтра дочке год. Подскажите, пожалуйста, есть ли динамика, какие прогнозы и что нас ждет дальше? Наш ортопед настаивает на гипсе. По снимку в 7 месяцев, сейчас записаны только на конец мая к нему. Носим ОРЛЕТТ с 4 месяцев. Так же были курсы массажа, электрофореза и парафино-озокеритовых аппликаций.

Наталья, вы не переслали мне сами снимки, так, что ничего не могу сказать. Жду снимки в 7 месяцев и в год.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Я вам писала ниже (Наталья (23.12.2014) ), большое спасибо за ответ. Мы все же попали к ортопеду в нашем городе и нам сказали, что нужно гипсоваться. Отпустили до 9 месяцев в шине ходить, при условии, что дочка не будет вставать на ножки, но она пока даже и не собирается. Неужели гипс — это наш выход? Знаю, что при гипсовании могут появиться другие проблемы. Подскажите, пожалуйста.

Здравствуйте еще раз. У вас все не очень хорошо, но за 2 месяца лечения могут быть даже не плохие результаты, так что, может, все обойдется и без гипса. Главное правильно подобрать распорку и размер, правильно вывести бедра в распорке, а это самое главное при ваших показателях рентгена. Аппарат Гневского был бы для вас самым подходящим. Но и остальные процедуры также обязательны. Удачи.

Добрый день. Дочке сейчас полных 7 месяцев. Еще в роддоме обратили внимание на тбс — ножки разводились не до конца и были щелчки с обеих сторон. Начала делать гимнастику сразу. УЗИ сделали в 1,5 месяца. Рентген сделали в 2,5 месяца, в 4 одели шину Орллет. Было сделано 2 курса массажа № 10, электрофорез на поясницу с эуфеллином № 10 и обертывания озокерито-парафиновые. В 7 месяцев сделали повторный рентген.

Сейчас ножки разводятся легко, а точнее они даже без шины лежат в разложенном состоянии, щелчков нет. Подскажите, есть ли у нас положительная динамика? И как обстоят наши дела, а то описание рентгена несколько скудное. К ортопеду до нового года, возможно, не попадем.

Спасибо за вопрос. По первому снимку и УЗИ у вас был подвывих справа и дисплазия слева легкая, но на снимке в 7 месяцев, хоть вам и рентгенолог описал снимок, но, на мог взгляд, справа у вас сохраняется децентрация головки и крыша сильно скошена и закруглена, вертлужная впадина плоская, угол ацетабулярный больше 30 градусов, так что подвывих и дисплазия справа сохраняется. Вам стоит носить распорки, только лучше аппарат Гневского или шину Вилевского в положении Лоренца 1 не менее 3 месяцев, делать массаж, ЛФК для суставов, физиолечение. Вставать на ножки не рекомендуется. Удачи.