Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Галина»
Здравствуйте! Ребенку сейчас 9 месяцев. С 1,5 месяцев лечим ДТБС. Была обнаружена асимметрия складок, и левая нога не полностью отводилась. Также по УЗИ были большие градусы углов. Прошли несколько курсов электрофореза, массажа, носили подушку Фрейка и стремена Павлика. На сегодняшний день ребенок встаёт с поддержкой, ходит, держась за одну руку, или бегает, держась за 2 руки. По рентгену в 9 месяцев нет ядер окостенения и слева наблюдается сдвиг. Ацетабулярные углы 24° и 25°. Скажите, есть ли у нас динамика выздоровления? Есть ли ДТБС? Почему нет ядер окостенения? Что делать? Какое лечение? Спасибо!
Спасибо за вопрос. У вас по снимку (на снимке нет указания сторон) наверно, слева угол не 24°, а все 31°, имеется выраженная скошенность крыши, справа — меньше, вертлужные впадины плоские, слева — децентрация головки бедра, то есть состояние подвывиха слева, ядра чуть наметились… Результат лечения слабый, так долго лечитесь, а результат не очень хороший.
В вашем случае ношение распорок круглосуточное и лучше аппарат Гневского или шина Виленского с фиксацией в положении Лоренца 2 (нижней части бедра без фиксации за плечи) не меньше 3 месяцев. Массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез с кальцием или пиллоидином, чередуя через 1 месяц с тренталом). Зарядка на суставы почаще, посещение бассейна, прием препаратов кальция (кальцемин по 1 таблетке в день после 18:00 — 2 месяца, растолочь в ложке и развести с соком, чаем, компотом + витамин Д по 1 капле в день). Аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут — 2 недели с повтором через 1 месяц.
Через 3 месяца повторный рентген. Удачи.