Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Елена»

Добрый день, Уважаемая Людмила Ивановна! Писала Вам 26.02. Простите за беспокойство. Сегодня сделали рентген снимок, показали его ортопеду, он поставил диагноз ДТС, назначил перинку Фрейка на 2 месяца, массаж, не делать ЛФК, электрофорез на область суставов. Высылаю Вам снимок.

Подскажите, есть ли дисплазия, если есть, обоих ли суставов, адекватно ли назначено лечение? Просто ортопед ставит легкую дисплазию, но пишет, что правый угол — 28°, левый — 36°, полазила в интернете… 36° — это уже подвывих? Заранее спасибо за ответ.

По моим измерениям слева угол 33 градуса, но это тоже больше нормы. Вам стоит носить шину Фрейка 2 месяца 20 часов в сутки, массаж, делать зарядку обязательно 5 раз в день, не опуская бедра ниже уровня ягодиц, физиолечение (электрофорез с кальцием на суставы № 10, аппликации парафина на паховую область по 15 минут 2 недели), прием витамина Д по 1 капле в день постоянно. Через 2 месяца повторить рентген. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна!
Ребенку 3,5 месяца, мальчик. Ортопед в поликлинике при осмотре в 3 месяца 10 дней обратил внимание на неполное разведение ножек у сына (осмотр проводился не более 30 секунд), поставил диагноз «дисплазия тбс», направил на рентген.

До этого в 1 месяц осмотр также проводился, но диагноз не ставился, писали рекомендации массаж, ЛФК. По УЗИ в 1 месяц: ядра окостенения не прослеживаются, справа угол альфа — 60°, бета — 53°; слева альфа — 63°, бета — 51°, диагноз справа и слева 1 а.

После диагноза ортопеда сходили на УЗИ к другому специалисту в 3,5 месяца. По УЗИ: ядра окостенения не определяются, справа угол альфа — 67°, бета — 40°; слева альфа — 65°, бета — 40°, диагноз слева и справа 1а. Также беспокоит, что у ребенка на правой ножке одна складочка на бедре ниже на 5 мм другой.

После занятия гимнастикой (как правильно проводить показала массажистка только в 2,5 месяца, ранее из-за небольшого веса ребенка проводить массаж не могла), на мой взгляд, разведение стало намного лучше. Подскажите, пожалуйста:

  1. есть ли данные за дисплазию (достаточно ли информативно УЗИ)
  2. нужно ли делать рентген (если да, в каком возрасте лучше его сделать)
  3. плохо ли то, что пока не определяются ядра окостенения?

Заранее спасибо за ответ.

Спасибо за вопрос. По УЗИ ядра должны появиться в крайнем к 4–6 месяцам, а все остальное в норме. Достоверность УЗИ — 95%. Для большей уверенности сделайте рентген, вам уже можно. Асиvметрия складок и укорочение ноги не всегда связаны с дисплазией т/б суставов, есть и другие причины. Перешлите потом снимок.