Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Ольга»
Добрый день Людмила, хотела бы узнать ваше мнение относительно поставленного нам диагноза «ДТС, врожденный вывих слева», и назначенного лечения. Девочка, на момент обследования 2 месяца, результаты УЗИ: (справа и слева идентичны)
- Головка бедренной кости: центрирована
- Костная крыша вертлужной впадины: сформирована недостаточно
- Костный выступ (эркер): сглажен, закруглен. Функциональные пробы: при наружной и внутренней ротации бедра, осевой нагрузке положение головки не меняется
- Хрящевая крыша: охватывает головку, положение лимбуса обычное
- Ядро окостенения: не визуализируется
- Углы справа: альфа — 48°, бета — 64°
- Углы слева: альфа — 48°, бета — 62°
Заключение: тяжелая стабильная дисплазия тазобедренных суставов тип 2С, снижение пиковой скорости кровотока в огибающих артериях бедра.
Прилагаю рентгеновский снимок 2 месяца, нам его не расчертили, но сказали что углы разные, слева — 38°, справа — 29°.
Назначенное лечение: Шины Тюбенгена, электрофорез с кальцием и лазер по 10 сеансов, перерыв 2 недели и с 3 х месяцев магнит и массаж с парафином тоже 10 сеансов.
На осмотре у врача ноги одной длинны, асимметрии складок нет, щелчков при вращении тоже нет, единственное это ограниченное отведение обеих ног до поверхности стола примерно 6 см остается.
Нужно ли нам носить распорки круглосуточно или можно снимать на сон и прогулки? Действительно ли у нас врожденный вывих бедра?
Заранее благодарю Вас за ответ, очень нуждаюсь в мнении хорошего специалиста!
Спасибо за вопрос. У вас по УЗИ и рентгену нет пока вывиха, но имеется состояние предвывиха, больше слева (по рентгену), так что вам стоит носить распорки круглосуточно 4 месяца, снимая только на купание, переодевание, массаж, физиопроцедуры, зарядку, то есть получается 22 часа. Лечение назначено правильно, только стоит еще делать зарядку на т/б суставы до 5 раза в день и принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно, а лучше кальцикал сироп по ½ чайной ложке в день. Через 3 месяца повторить рентген. Удачи.