Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Анна»
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Сейчас дочке 1 год и 1 месяц. В 1 месяц по УЗИ поставили физиологическую незрелость левого тазобедренного сустава.
- угол альфа лев т/б = 54°
- угол альфа прав т/б = 62°
У правого т/б сустава крыша вертлужной впадины вогнута или выгнута (почерк не разобрать), край крыши острый. У левого т/б сустава сначала было написано то же самое, что и у правого, потом зачеркнуто и написано — прямая и сглажена.
В 3 месяца мы снова пошли на УЗИ, диагноз «дисплазия левого т/б сустава» легкой степени.
Левый тазобедренный сустав:
- крыша вертлужной впадины прямая
- край крыши сглажен
- ЦО ХГБ (центр оссификации) (+) в виде штрихов
- угол альфа 56°
Правый тазобедренный сустав:
- крыша вертлужной впадины вогнута или выгнута
- край крыши остр
- ЦО ХГБ (центр оссификации) (+)
- угол альфа 63°
Мы снова пошли к
В 9,5 месяцев пришли на плановый осмотр все к тому же
Ортопед на кафедре поставил диагноз — дисплазия т/б суставов (к нему мы пошли в 1 год и 1 месяц).
Назначил носить шину Веленского 2 месяца на все время бодрствования, массаж
Потом мы пошли к еще одному ортопеду, он подтвердил диагноз, но только на правый т/б сустав. Сказал, что шина Веленского неэффективна и назначил отводящую шину Орлетт (фото в приложении) 24 часа 1 месяц, массаж, ЛФК.
Ножки у дочки разводятся туго, она практически всегда сопротивляется. Когда
До года мы проделали 2 курса массажа с
Сейчас я делаю ребенку зарядку 4 раза в день с предварительным (минуты 4–5) массажем бедер. 15 раз отвожу в сторону согнутую в колене одну ногу потом другую, сразу две она не дает (одну ногу держу сразу в отведенном состоянии, а другую отвожу в лягушку), потом вращательные движения тоже только одной ноги, другую держу просто в отведенном состоянии. Вращательные движения по часовой стрелке, потом против по 10 раз, потом делаю велосипедик, и стучу стопами по полу, стопу к противоположной коленке, потом отвожу прямые ноги в сторону параллельно полу, тоже сначала одну ногу, потом другую. Когда делала гимнастику, несколько раз сустав щелкал как с правой стороны, так и с левой, то есть очень редко щелкает.
В течение дня когда беру на руки, то с отведенными ножками, в ванне сидим с отведенными ножками, катаемся на большой лошадке, вот в принципе и все что мы сейчас делаем. Шину отводящую орлетт пробовали одевать, но она не дает вообще никаких движений делать — только лежать на спине, ребенок орет.
Я вообще не против лечения, если это действительно нужно. А не «на всякий случай».
Можете ли Вы сказать есть ли действительно у нас дисплазия? Если есть, то обязательна ли шина? Есть ли
Очень жду Вашего ответа и надеюсь, что можно обойтись только гимнастикой. Если только гимнастика, то достаточно ли той, что делаю я? Спасибо Вам, за потраченное на нас время!
На снимке на правом суставе белые полоски, это я решила почистить снимок на свою голову… надеюсь общей картины не испортила…
Спасибо за подробное письмо. У вас увеличены сильно ацетабулярные углы до 30 градусов, а остальные показатели правильные, головки правильно центрированы, крыши хорошие, четкие, только несколько уплощена вертлужная впадина слева. Вам в вашем случае будет достаточно носить шины Виленского № 2 в положении Лоренца 2 во время бодрствования 2–3 месяца. Через 2 месяца нужно будет сделать УЗИ. Вам стоит проходить физиолечение: ЭВТ на