Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «Марина»

Здравствуйте, Людмила Ивановна, я вам писала уже. Мы сходили на приём к ортопеду, врач сам на рентгене измерил углы, и вот его запись, которая не соответствует заключению рентгенолога: ацетабулярные углы справа — 23, слева — 26, ядер окостенения нет. Диагноз «дисплазия ТБС, восстановительный период». Рекомендовано: э/ф с кальцием на ТБС, массаж., подушка Фрейка на ночь 1 месяц.

Можно ли обойтись без подушки, так как ребёнок не может в ней находиться? Девочке через неделю будет 6 месяцев, и она подвижная. Массаж мы проходили 3 месяца назад, витамин Д начали только что пить — не назначали. Ребёнок с сентября перешёл на искусственное вскармливание. Заранее благодарна вам за ответ.

Здравствуйте. По рентгену разница в углах еще из-за неправильной укладки или перекоса таза, также сложно оценить правильность стояния головок бедренных костей (имеется выраженный разворот таза вправо), также вертлужные впадины уплощены. В общем снимки ужасные. Попробуйте без распорок, только остальное выполняйте и через 2 месяца повторите рентген.

Здравствуйте, Людмила Ивановна, дочери в 2,5 месяца на УЗИ поставили ДТС 2 А. По УЗИ было: костная крыша сформирована недостаточно, костный эркер сглажен, хрящевая крыша полностью перекрывает головку, головка во впадине центрирована, фрагментации головки нет, ядро окостенения не лоцируется, угол A — 57°, В — 30°, подвижность суставов нормальная.

Но на осмотре 2 ортопеда сказали, что всё в норме. Носили 1 месяц подушку Фрейка и разводили ножки. Теперь в 5,5 месяцев при осмотре врач отмечает только повышенную подвижность суставов.

На рентгене показало: ацетабулярные углы А — 26, В-28, линии Шептона с уступами. линии Омбредана по наружному краю ядер окостенения, высота до горизонтали D — 11 мм, S — 12 мм, шеечно-диафизарный угол D — 145. S — 140.

Заключение: дисплазия ТБС CAXA VALGA.

Хотелось бы знать ваше мнение о диагнозе и лечении. Снимок отправляю. Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. У вас по рентгену хорошая ацетабулярная форма дисплазии с нестабильностью тазобедренных суставов. В вашем случае стоит носить распорки (стремена Павлика, шину Виленского) 2–3 месяца круглосуточно, снимая на купание, массаж, ЛФК. Делать массаж, ЛФК для т/б суставов 3–5 раз в день, рефлексотерапию, физиолечение: электрофорез с кальцием№ 10, аппликации озокерита на паховую область 14 дней по 15–20 минут. Через 3 месяца контроль рентгена. Удачи.