Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 26 лет
Здравствуйте! У моей дочери в 5,5 месяцев обнаружили дисплазию левого тазобедренного сустава. УЗИ (справа — норма), слева:
- Вертлужная впадина укорочена
- Наружный костный выступ сглажен
- Головка — легкая латеризация, диаметр головки см — 2,1
- Структура — N
- Лимбус укорочен
- Степень костного покрытия — 0,5, Альфа 59,3 º
- Степень хрящевого покрытия — 0,8, Бета 58,5 º
- Ядра оссификации — 0,4
- Тип — II B
Заключение: эхопризнаки дисплазии левого т/б сустава
Сейчас ей уже 6,5 месяцев. Назначили озекерит, массаж № 10, носим самодельный бандаж (ножки согнуты и разведены в стороны), но одеваем его около 6 часов в день, так как доча в нем долго находиться не может. Когда снимаем бандаж, доча начинает ползать, садиться на бока, хотя сказали пока не садить. 3–4 раза в день делаю ей гимнастику, ноги стала разводить хорошо, до массажа вообще трудно было
Спасибо за вопрос. Вы все делаете правильно и, если вы начали лечение до 3 месяцев, то результат должен быть хорошим. Вам необходимо сделать контрольное УЗИ и от результата будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Продолжайте делать лечебную зарядку для т/б суставов до 3–4 раз в день до года. Пишите после УЗИ. Удачи.
Добрый день! Моей дочери 7 месяцев. У нее в 2 месяца обнаружили 9000 в 1 мл мочи лейкоциты, лечение проводится до сих пор, но результата
Спасибо за вопрос. Вам необходимо более полное обследование и консультация уролога — нефролога.
Добрый день. Моей дочери сейчас 2,9. Ппосле зимы заметили, что немного косолапит правой ножкой, все думали, что балуется. Но не проходит — пошли к 1 ортопеду: диагноз
Спасибо за вопрос. Ребенок начал косолапить после зимы, потому что зимняя обувь для вашего ребенка была тяжелая. Вам правильно назначил второй ортопед лечение. Только необходимо добавить массаж лечебный массажистом и лечебную зарядку. Первым делом устраняется приведение стоп, а потом плосковальгусная деформация, так как лечение при этих патологиях противоположное и одновременное лечение не даст результата. При приведении стоп зарядка: хождение по полу ставя стопы по типу «елочка», круговые движения стопой наружу. Для плосковальгусной патологии скачайте зарядку с интернета. Удачи.
Людмила Ивановна, добрый день. Моему сынишке 5,5 месяцев. При осмотре в 1,5 месяца ортопед не выявил никаких отклонений. А уже в 4,5 месяца ставит кривошею: немного деформирован череп (правая лобная часть выдает вперед, а левая, как бы, сглажена). Ортопед сказал, что, когда у ребенка волосы отрастут, ничего не будет видно. Лечение назначено не было, только рекомендовано было продолжать общий домашний массаж и делать перевороты через разные стороны. Сейчас я замечаю, что у сына немного склонена голова вправо. Пообщавшись и почитав информацию, переживаю, так как с таким диагнозом направляют на специальный лечебный массаж, электрофорез, к мануальному терапевту. Подскажите, что нам
Спасибо за вопрос. Кривошею с деформацией черепа необходимо лечить и на самотек лучше не пускать. Необходимы лечебные укладки во время сна и общения с ребенком, лечебный массаж, мануальная терапия, ношение воротника Шанса, но все это необходимо назначать после осмотра ортопеда, так как нужно знать, с какой стороны идет напряжение мышц шеи и надплечья. Вы можете мне позвонить по телефону
Здравствуйте! Ортопед назначил нам массаж и электрофорез с хлористым кальцием. Для получения электрофореза сказали сделать УЗИ щитовидки, это необходимо?
Спасибо за вопрос. При какой патологии вам назначили данное лечение? Если при дисплазии тазобедренных суставов, то УЗИ щитовидной железы не нужно для прохождения электрофореза.
Здравствуйте. Моему сыну 4 месяца. Диагноз «дисплазия ТС». Результаты УЗИ:
- костная крыша слева скошена, костный эркер круглый
- хрящевая крыша несколько смещена краниально
- головка с тенденцией к децентрации, слева угол А=57°
- ядра окостенения не визуализируются
Что Вы посоветуете в нашем случае? И нужно ли одновременно с подушками Фрейка одевать еще и стремена Павлика?
Спасибо за вопрос. По результатам УЗИ у вас подвывих в тазобедренном суставе. Вам необходимо сделать рентгенографию суставов. В лечении следующее: ношение или подушки Фрейка или стремена Павлика (разницы нет) до 6 месяцев их используют, массаж лечебный курсами 10 дней с повтором через 1 месяц, зарядка для тазобедренных суставов 3–5 подходов в день, физиолечение — электрофорез с 2% кальций хлористым на суставы 10 дней и потом или контрольное УЗИ, или рентген. Все лечение длится 3–5 месяцев. Если будете делать лечебную зарядку, вылечитесь, без нее длительное лечение. Зарядку показывает ортопед или массажист. Удачи, выздоравливайте.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. У моей дочери (сейчас 2 года 3 месяца)
Спасибо за вопрос. У вашего ребенка появилась вальгусная деформация довольно рано, и она обычно прогрессирует до 3 лет, а дальше уже улучшение, и все зависит только от вас. К 5–7 годам обычно деформация устраняется. Ношения ортопедической обуви и массажа не достаточно, главную роль играет лечебная зарядка, которую дети могут повторять с 2 лет. Вам лучше сходить в кабинет лечебной физкультуры при детской поликлинике, и вам покажут комплекс упражнений, который нужно делать каждый день. Приучите ребенка сидеть в позе «лотос» или
Моей дочери 14 лет. У нее вальгусная стопа. Можно ли выправить? Носим стельки, между пальцами силиконовые прокладки. Есть ли
Спасибо за вопрос. В этом возрасте вальгусную деформацию уже не исправить, можно только удерживать стопы в правильном положении с помощью стелек и применения межпальцевой перегородки, что вы и делаете. Старайтесь не покупать обувь с мягкой пяткой и на высоком каблуке. Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему ребенку 6,5 месяцев. Мы сделали рентгенографию тазобедренных суставов в 6 месяцев:
- ацетабулярные углы: справа=27°, слева=26°
- ядра окостенения головок бедренных костей: справа — не прослеживается, слева — есть
- центрация бедер на среднюю треть «прочне» (не могу прочесть слово) вертуложной впадины
Заключение: позднее появление ядер окостенения. Подскажите, пожалуйста, что это значит, и посоветуйте, что делают в таких случаях. Заранее благодарна за ответ.
Спасибо за вопрос. У вас ядерная форма дисплазии тазобедренных суставов. Необходимо пройти курс массажа, электрофореза с кальцием на суставы 10 дней, принимайте витамин Д, начинайте кушать творог по 50 гр в день, и все будет хорошо. Удачи.
Здравствуйте. Мне очень нужна ваша консультация. Моему ребенку 5 лет. Полгода назад я заметила, что она ступает ступней в середину (правая ножка). Были у доктора (нам ехать к нему 4 часа), Он поставил диагноз «плосковальгусные ступни с приведением переднего отделу стоп». Мы носим ортопедическую обувь для лечения вальгуса (со стелькой
Спасибо за вопрос. У вашего ребенка комбинированная патология стоп и необходимо сначала лечить приведение стопы (делать зарядку для стоп: круговые движения стопой наружу, хождение по типу «елочки») и носить обувь ортопедическую со стелькой при вальгусной патологии (не при варусной). А потом вы уже будете делать зарядку при плосковальгусной патологии. Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна, моей дочери 7 лет, при подборе обуви этим летом я у нее заметила деформацию стопы: средний пальчик на обоих ножках загибается за второй, подушечка на пальце стаптывается и на ней натоптыш. В саду ставили плоскостопие, хотя обувь всегда покупала ортопедическую. Что в таком случае можно предпринять, и можно ли вылечить плоскостопие в этом возрасте?
Спасибо за вопрос. У вашего ребенка возможно поперечное плоскостопие, что и приводит к деформации пальцев. Необходимо носить стельку при комбинированном плоскостопии и вставлять межпальцевые прокладки из ваты или поролона. А лучше показать ребенка ортопеду. Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моя знакомая очень просит задать вопрос (у нее нет возможности выйти в интернет). Её сыну 7 лет.
Спасибо за вопрос. У детей гигрому не оперируют, лечат консервативно. Гигрому провоцирует синовиит в суставе, а он в свою очередь вызван инфекцией. Для этого необходимо просанировать зубы и хронические очаги
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Нам 3 месяца, ортопед поставил дисплазию! Рентген показал следующее:
- костнодеструктивных изменений не выявлено
- ацетабулярный индекс: справа 20°, слева 24°
Сказали одеть шину Виленского, при таких показаниях справимся ли мы без нее? Спасибо.
Спасибо за вопрос. Рентгенография в 3 месяца не целесообразна, так как в суставе практически не видно крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости. Рентген показан с 4 месяцев. По результатам, которые вы передали, дисплазии тазобедренных суставов нет. Ацетабулярный угол в пределах нормы. Вам лучше сделать УЗИ суставов, которое более достоверное в этом возрасте. Пройдите курс массажа лечебного и делайте зарядку для тазобедренных суставов 3–4 раза в день (лежа на спине: разведения в суставах при согнутых ногах в коленках и прижатых к животику, круговые движения наружу, лежа на животе — по одной ножке движение по типу»лягушки» с прижатием согнутой ноги к боковой поверхности туловища). Удачи.
Людмила Ивановна, здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев, родились мы с врожденной кривошеей и гипертонусом. За все время проделали четыре курса лечебного массажа, каждый месяц с ребенком работает мануальный терапевт. Стало намного лучше, но остаточное явление кривошеи осталось. Воротник мы не носили, нам
Спасибо за вопрос. Если у вашего ребенка истинная врожденная кривошея, то без физиопроцедур ваше лечение не полное и носить воротник нужно было после каждой процедуры массажа. Чтобы правильно ответить на ваш вопрос о прогнозе мне необходимо осмотреть ребенка. Со мной можно связаться по телефону
Здравствуйте! У моей дочери по ночам немеют руки иногда. Мы сделали МРТ шеи: На серии МРТ взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков не снижена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 незначительно снижены. В теле С2 позвонка определяется горизонтальная ориентированная гипоинтенсивная линия (вариант неполного слияния зубовидного отростка). Определяются передние краевые костные заострения, параллельные телам
Спасибо за вопрос. По результатам МРТ имеются признаки шейного остеохондроза, и вам необходима консультация невролога и ортопеда, которые после осмотра назначат лечение. Первым делом вам необходимо приобрести ортопедическую подушку анатомическую и лучше с эффектом памяти, так как имеется выпрямление шейного лордоза и вследствие этого идет большая нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски, что и провоцирует сдавление нервных корешков, следствием чего является появление онемения рук. Подушку можно купить в салонах «Ортомед». Удачи.