
Дмитрий Аркадьевич Коротин
Акушер-гинеколог
- Стаж работы 18 лет
Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. В июне 2017 года мне поставили диагноз «Резко выраженная дисплазия шейки матки, плоскоклеточный рак, ПВЧ 16».
В июле 2017 года сделали радиоконизацию шейки матки. В апреле 2022 года поставили диагноз «Тяжёлая дисплазия клеток плоского эпителия, атипичные клетки». В мае 2022 года была проведена электродиатермоконизация шейки матки и РДВ оставшейся части цервикального канала. В марте 2023 года снова ставят диагноз «Тяжёлая дисплазия цервикального канала». Врач советует сделать операцию и всё удалить пока не перешло в рак. Я прочитала, что вы лечите с помощью ФДТ. Будет ли в моём случае положительная динамика от лечения с помощью ФДТ? Прошу Ваш совет. Или лучше операция?
Здравствуйте. Метод ФДТ используется для лечения дисплазии ш/матки III ст. и имеет эффективность выше, чем электродиатермоконизация шейки матки. Каждый метод лечения выбирается индивидуально. Вас нужно смотреть и нужно смотреть ваши исследования. Приходите на прием.
Здравствуйте. Проходила очередное плановое обследование. При сборе анамнеза, сказала врачу, что есть эрозия. Взяли мазки на цитологию и флору, так же врач посоветовала сделать кольпоскопию и сдать тест на впч. Мазки на цитологию и флору пришли хорошие, патологий не обнаружено. Т. к. кольпоскопию и тест на впч у нас в городе не делают, я находилась в командировке в городе Хабаровск, сделала кольпоскопию, она тоже в норме, результат приложу ниже, и тест на впч, и тест показал обнаружение вируса впч 16. В данный момент не могу получить консультацию у врачей по этому вопросу, прошу помочь с решением моей проблемы и рассказать как мне дальше жить, с этим вирусом.
Здравствуйте. Эффективного лечения ВПЧ нет. Если отсутствует эрозия ш/матки и нет явлений атипии по мазкам с ш/матки, то показано наблюдение.
Здравствуйте. Я из города Биробиджан, в нашем городе нет специалиста. Мне сделали операцию, диагноз по гистологии плоскоклеточная карцинома. Хотела бы к вам приехать на консультацию, подскажите, какие обследования мне нужно взять с собой? Сможете ли вы назначить мне лечение? Есть ли в центре, где вы работаете, возможность прохождения дополнительного обследования, если это потребуется?
Спасибо!
Здравствуйте. Конечно, можно. Я принимаю в МЦ Примамед. Если
Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. Вопрос вот в чем: на плановом осмотре гинеколог брала мазки на чистоту и на онкоцитологию. В результате лейкоциты в норме, по чистоте норма, а онкоцитология слегка завышены показатели. Также прошла УЗИ, нашли фолликулярную кисту яичника. Врач назначила повторное УЗИ через 2 месяца, а также на «всякий случай» свечи нео пенотран. А также рекомендовала сдать анализ на онкомаркеры са 125 и не4. Может ли на фоне кисты быть такая цитология? И целесообразно ли сдавать на маркеры при наличии кисты? Нужны ли свечи, если воспаления нет, судя по обычному мазку? Спасибо за ответ!
Здравствуйте. Мазки на онкоцитологию и киста яичника — это разные органы и анализы, их можно сдавать вместе.
Добрый день. Некоторое время назад на половых губах появился небольшой прыщик, я этому значение не придала, подумала, что вросший волос и пройдёт само, иногда такое было. Через пару дней появилось болезненное мочеиспускания. Сначала подумала, что цистит, раньше никогда им не страдала. Потом поняла, что там не один прыщик, а появились ещё. Подумала, что вросшие волосы, так как недавно ходила на лазерную эпиляцию, где неправильно настроили мощность, поэтому появились вросшие волосы. Потом понимаю, что ничего не проходит, и при самоосмотре поняла, что это маленькие язвочки, на половых губах и клиторе, меня повергло это в шок. Никогда с таким не сталкивалась. Теперь не знаю что с этим делать, как лечить и к какому врачу идти. У мужа все с порядке, его ничего не беспокоит. Мог ли лазер дать такой эффект в виде язвочек? И что делать?
Здравствуйте. Появление данных жалоб может быть связано с разными причинами, от вросших волос, лазерного ожога, до герпетической инфекции. Вам нужно показаться гинекологу.
Дмитрий Аркадьевич, здравствуйте. Проводите ли Вы лечение базалиом ст.1 методом ФДТ в онкодиспансере? Папе 77 лет, предлагают иссечение только. Если нет, в какую клинику к Вам обратиться? Возможна ли квота?
Здравствуйте. Я ФДТ провожу в онкологии и в Примамеде. По квотам это нужно узнавать у администрации клиники.
Добрый день. Подскажите мне, пожалуйста, можно ли совмещать препараты одновременно тироксин 50 1 таб. + новинет.
Здравствуйте. Да, можно.
Дмитрий Аркадьевич, здравствуйте! Меня Интересует такой вопрос.
После первого скрининга на котором по результатам у меня был повышен уровень ХГЧ, направили пересдавать анализы. На 17 неделе и 6 дней по результаты показали…
AFP значение 44,4 IU/ml — MoM 1,01; uE3 значение 0,342 nmol/l — MoM 0,08; HCG значение 26815 mlU/ml — MoM 1,69.
Риск на дату забора Тр.21 1:174. Возрастной риск 1:1083.
Помогите расшифровать, пожалуйста. 25 лет.
Здравствуйте. Нужны референтные значения анализов.
Здравствуйте! Помогите правильно интерпретировать результаты анализа на цитомегаловирус. Спасибо!
Здравствуйте. У вас положительный результат на цитомегаловирус.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать мазки. Возможно ли назначить
Здравствуйте. Назначением лечения и трактовкой анализов должен заниматься врач, который это назначил. А лечение по переписке не адекватно и опасно. Обратитесь к специалисту, назначившему данное обследование.
Здравствуйте. Помогите разобраться. Антитела до Treponema pallidum 0,21; Col 1,0 негативный, а нижняя строчка 1,0 позитивный. Как мне понять мой результат? Он положительный и негативный?
Здравствуйте, нужно видеть анализ.
Добрый день, Дмитрий Аркадьевич! Я Ваша бывшая, надеюсь, пациентка. Спасибо Вам большое за Ваш профессионализм, дай Вам Бог здоровья. В марте у меня была операция по поводу ршм, может вспомните, я уехала домой с цистостомой, но я восстановилась, прохожу обследование по месту жительства. Хотелось бы знать, какие анализы и обследования мне должны назначать. Кроме биохимического и общего анализа крови, осмотра и онкомаркеров (было сказано, ну сдай все), больше ничего не назначали. Если это возможно, не могли бы Вы дать список обязательных обследований. Спасибо Вам заранее.
Здравствуйте. Конечно, я вас помню. Вам необходимо пройти УЗИ брюшной полости и малого таза, а также рентген легких.
Здравствуйте, ещё раз. Вчера получила свои анализы. Посмотрите, пожалуйста, что это значит? Сифилис прошёл? Я беременна и очень переживаю.
Здравствуйте. Если вы хоть раз переболели сифилисом, то антитела всегда будут определяться в крови.
Дмитрий Аркадьевич, спасибо вам большое за ваш труд! Вы делаете большое дело…Дай вам бог здоровья!
Спасибо! Очень приятно!) )) )
Добрый день. Я уже задавала Вам вопрос, надеюсь, вы мне ответите ещё раз. Сифилис у меня уже 15 лет в крови (подарок от мужа), узнала о нем, когда была беременна в первый раз, в 21 год. Теперь мне 36 лет. Вчера я была у врача, и он подтвердил беременность 4 недели. Я счастлива, но в понедельник сдавать кровь, а мне стыдно и страшно, т. к. знаю, что сифилис у меня уже 15 лет в крови, а теперь даже засомневалась, вдруг я его и не лечила…
Очень боюсь потерять ребеночка…Вопрос: что может грозить в случае его нелечения? И можно ли его вылечить
Здравствуйте. Антитела к сифилису у вас будут определяться всю жизнь, и если это не «свежий» сифилис, то угрозы плоду нет. Но вам необходимо получить консультацию венеролога в любом случае.