Консультант Елена Юрьевна Амачаева

Елена Юрьевна Амачаева

Грудное вскармливание

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Елены Юрьевны консультация проводится только для жителей Приморского края.

  • Стаж работы 13 лет
  • Контакты

    Консультации по телефону бесплатны. Вы можете позвонить мне с 9 утра до 9 вечера по телефону 8 (423) 258-68-13 и задать свой вопрос. (Консультант находится во Владивостоке, пожалуйста, учитывайте разницу во времени, если звоните из других городов!)

    Не стесняйтесь звонить, это в интересах вашего малыша — материнскому молоку нет достойной замены. Мне нравится эта работа, и я рада буду вам помочь.

Добрый день! Ребёночку месяц, когда родился, брал грудь, хорошо кушал. Во вторую неделю стал сильно плакать. Послушав советы, что, наверное, молоко пустое, и сын не доедает, стала давать на докорм смесь. Теперь, когда начинаю кормить грудью, ребёнок сначала берет ее, потом начинает сильно вертеть головой и плакать. В итоге приходится опять давать смесь. После смеси сразу засыпает. Можно ли как то наладить ГВ? Очень хочется кормить малыша грудью.

Здравствуйте, Кристина!

Сочувствую вашим сложностям! Хорошо, что есть желание кормить грудью!

В такой ситуации оптимальная форма работы — очная консультация, посмотреть на вас и малыша, нет ли каких особенностей, которые могут влиять на гв, поработать на улучшением прикладывания, обсудить подробно стратегию работы над налаживанием гв.

Работать имеет смысл в 2 направлениях:

  1. Над увеличением количества молока: хорошо прикладывать, часто кормить и каждое кормление несколько раз перекладывать ребенка с одной груди на другую, если малыш мало и плохо сосет, дополнительно сцеживать молоко.
  2. Работать с беспокойным поведением у груди — давать смесь не из бутылки, а из не сосательных предметов, шприца, ложки и тп, кормить малыша в движении, под белый шум.

По поводу очной консультации вы можете мне позвонить или написать в ватсап. +79084486813

Здравствуйте. Нам 3 недели. Присасываемся хорошо, так, что я вижу только край ореолы. Но спустя какое-то время во время еды он начинает причмокивать и тем самым заглатывать воздух. От этого страдаем газами. Пробовала менять позы.

Хотела бы попасть на очную консультацию. Как это можно сделать?

Здравствуйте, Анастасия!

Вы можете написать мне в Ватсапп +79084486813

Здравствуйте. Сколько стоит ваша консультация очная по кормлению? Как записаться? Когда возможна ближайшая встреча?

Здравствуйте, Маргарита! Вы можете мне позвонить или написать по тед+79084486813 и мы все обсудим. 

Здравствуйте, малышу почти 4 месяца. До 3 месяцев молока хватало, вес набирал хорошо, сейчас заметила, что захват неправильный. Не могу никак понять, как правильно приложить? Ротик не открывает широко и берет только сосок. Молока стало мало, вес плохо набираем, ребенок беспокойный.

Здравствуйте, Юлия!

Сочувствую. К сожалению, очень сложно подсказать вам что-то конкретное, у меня слишком мало информации о том, что и как вы делаете. Обычно, когда я консультирую по прикладыванию, я прошу как минимум фото или даже видео кормления.

Посмотрите видео, по прикладыванию https://www.youtube.com/watch? v=WyEJNcWNa_w, возможно вам будет понятнее, что нужно исправить.

Чтобы увеличить количество молока, желательно активней стимулировать грудь: чаще прикладывать малыша и каждое кормление несколько раз перекладывать его от одной груди к другой, сжимать аккуратно грудь, чтобы молоко лучше текло.

Добрый день, не получается правильно приложить к груди новорождённого, А также выбрать удобную позу. Подскажите, пожалуйста, как это можно сделать?

Здравствуйте, Наталья! Поздравляю с новорожденным!

Замечательно, что вы хотите наладить грудное вскармливание и ищете ответы на свои вопросы!

Прикладывание к груди так, чтобы маме было комфортно, и малыш сосал эффективно — это один из главных моментов, обеспечивающих успех гв.

Сложность в том, что прикладывание к груди — практический навык и самый эффективный способ ему обучаться — личная встреча, очная консультация. Вы можете позвонить или написать мне, чтобы договориться о такой консультации +79084486813

Возможно вам поможет просмотр видео, например практикум Нины Зайченко по прикладыванию https://www.youtube.com/watch? v=WyEJNcWNa_w

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребёнку 6 недель. Кормлю через бутылочку сцеженным молоком, грудь не берет, уже не предлагаю. Но дело в том, что грудь одна часто болела, и я её постоянно сцеживала, и теперь в ней молока гораздо больше, чем в другой. Можно их как то уровнять?

Интервал между кормлениями примерно 3 часа. Одну грудь сцеживаю на кормление, вторую до облегчения. Груди чередую. Стараюсь сцеживать равное количество. Например в одно кормление с левой 110, с правой 50. В другое кормление наоборот. Но это не всегда получается. В правой очень много и 50 мл не даёт облегчения, а в левой не успевает набраться.

Здравствуйте, Светлана!

Сочувствую. Кормить сцеженным сложнее, чем грудью. Иногда дети берут грудь с накладкой для кормления, им так больше похоже на бутылку, а потом когда привыкает, можно работать над уходом от накладки.

Чтобы выровнялась выработка нужно давать большей груди стоять наполненной, а меньшую сцеживать чаще. Некоторое время сцеживать, меньшую грудь каждый раз полностью, а большую каждый раз до облегчения.

Облегчение дают еще и массажные техники. Подвигать грудь вправо-влево, вверх-вниз по грудной клетке, круговые движения поделать, как будто кружок соском рисуете, несколько раз по часовой стрелке, несколько раз против.

И можно растягивающие движения делать. Пальцы (указательный, средний, безымянный) ставите кончиками встык на долю, вдавливаете их в грудь немного и немного растягиваете кожу между пальцами и так держите минуту-две. Этот прием уменьшает напряжение в доле, можно меньше сцеживать, прохладный компресс можно прикладывать.

Здравствуйте!

Малышу 4 месяца, с рождения плохо сосет. Т. е. присасывается плохо, бросает грудь, плачет, захлёбывается.

Я перепробовала много вариантов кормления, до сих пор нет налаженного гв.

Иногда прокатывают накладки, но они неудобны, и грудь не опорожняется полностью. Пробовали разные позы.

Он может хорошо поесть, если сонный, но тоже вакуума нет. Отпускает, и по новой.

Я не могу понять, в чем наша проблема. Молока достаточно много. Сосок хороший.

Даю пустышку с роддома. В основном на сон или если сильно капризничает. (Грудь в истерике все равно не возьмёт, только ещё больше разойдётся. )

Помогите разобраться, в чем проблема? Очень хочу наладить гв и получать удовольствие. Кормить без проблем везде. И в гостях и в машине. Без крика и струй молока повсюду.

Я стараюсь накормить любой ценой, прибавки в весе хорошие. Смесь не давала.

Здравствуйте, Елизавета!

Сочувствую вашим сложностям. Хорошо, что получается обеспечить малыша достаточным количеством питания, и он нормально набирает вес.

Ваша ситуация требует очной работы и возможно нескольких специалистов. Заочно, не видя вас, я могу вас только сориентировать, что стоит предпринять.

С большой вероятностью недостаток вакуума связан с особенностями малыша. Могут влиять подъязычная уздечка, маленькая нижняя челюсть, неврологические, остеопатические моменты у ребенка.

Имеет смысл очная консультация по грудному вскармливанию, чтобы оценить прикладывание и скорректировать его при необходимости… В Краснодаре есть опытные консультанты http://akev.info/85-spetsialisty-akev/rossiya/krasnodarskij-kraj/krasnodar

Во многих случаях ситуация с сосанием улучшается после остеопатической коррекции.

Могут дать эффект упражнения для язычка.http://milkmomstory.livejournal.com/77397.html

Здравствуйте Ребёнку 16 дней. В роддоме кормила грудью. Но соски втянутые и скошенные, брал плохо. Врачи посоветовали накладки. Стала кормить с накладками, боль уменьшилась, но все равно трещины появляются. Но грудь не опорожняется полностью. Сцеживала после кормления и докармливала из бутылки. Ребёнку молока не нахватает, теряет в весе. В 11 дней попали в больницу, молока стало ещё меньше. Назначили докорм. Пробовала давать без накладок — не может взять грудь (берет только сосок, бросает, злиться и плачет).

Вопросы:

  • как уйти от накладок;
  • как улучшить отток молока;
  • как увеличить количество молока?

Здравствуйте, Анастасия!

Сочувствую вашим сложностям.

В вашем случае ответ на все вопросы прямо связан с прикладыванием к груди. Чтобы обеспечить малышу максимально удобный и хороший захват и повысить шанс взять грудь без накладки, его важно хорошо приложить. Вот тут можно про захват почитать.http://gvinfo.ru/zahvat

Самый эффективный способ с этим работать — индивидуально очно или онлайн (видеозвонок). Мой телефон есть здесь в информации обо мне.

Увеличить количество молока и улучшить отток можно с помощью более частых прикладываний, сжатия груди во время кормления, кормления с перекладыванием. Важно кормить во второй половине ночи с 3 до 8 минимум 2 раза.

Подробно про уход от докорма можно почитать здесь https://яковлевяя.рф/publ/3–1-0–34

Добрый день. Хотела у вас узнать. На 3 недели кормлю по требованию. Пыталась сцедить молоко, получилось мало. Нашла информацию, что из-за поликистоза яичников может вырабатываться мало молока. Грудь большая, сосок хороший…Как пополнить запасы моего белого золота?

Здравствуйте, Екатерина! Замечательно, что вы хотите кормить!

Вы правы, при любых гормональных нарушениях, повышен риск сниженной выработки молока.

Должна сказать, что сцеживание не очень достоверный способ измерить количество молока. Бывает такое, что малыш может высосать значительно больше молока, чем удается его добыть при сцеживании руками или молокоотсосом.

При подозрении на сниженную выработку молока очень важно контролировать вес малыша, чтобы была уверенность, что он получает достаточно питания. Нормальная прибавка в первые 3 месяца жизни от 180 г в неделю и выше.

Вы скорее всего читали, что молоко вырабатывается по принципу «спрос — предложение», где спрос — это прикосновения к соскам и эффективное регулярное опорожнение груди.

Увеличить количества молока можно с помощью более активного использования груди. На практике это означает:

  1. Максимально хорошо прикладывать, чтобы малыш сосал эффективно и комфортно для мамы. Поэтому рекомендуется очная консультация, если молока меньше, чем необходимо. Мой телефон +79084486813, можно при желании со мной связаться и договориться.
  2. Кормить часто. Днем каждые 2 часа, от начала до начала. Ночью примерно каждые 3 часа, очень важно чтобы в промежутке с 3 до 8 (время максимальной стимуляции выработки пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока) было два прикладывания, с хорошим освобождением груди. Если малыш ночью сосет мало и быстро засыпает — необходимо сцеживаться.
  3. Несколько раз за кормление перекладывать малыша с одной груди на другую, сжимать аккуратно грудь, «подвигать» молоко. Когда ребенок перестает активно глотать — давать другую грудь. И так пару раз.
  4. Если есть подозрение, что ребенок не очень эффективно сосет, сцеживаться после кормления.

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Стабильно прибавляет по 800 г. За последнее время стал беспокойно вести себя. Поест и тут же капризничает. Если предложить вторую грудь, то не откажется. Спит с рождения со мной. Последнее кормление было в 21. Потом просыпался, чтобы покушать через каждые три часа (12, 3, 6). Поест и засыпал до следующего кормления. А сейчас вроде и просыпается с трехчасовым интервалом, но висит подолгу, а может и чаще просыпаться. Можно ли по этому судить, что ребенку не хватает молока, что он не наедается?

Спасибо.

Здравствуйте, Юлия!

Отличные прибавки!

Более частые кормления ночные могут говорить о том, что малыша что-то беспокоит. Как один из вариантов, это может быть голод. Но при этом было бы меньше мочи и легче ночные подгузники. Если это есть, то стоит давать две груди во время ночных кормлений. Еще это могут быть зубки, например.

Вся переписка

Добрый день. Сыну 1 месяц и 3 недели. У нас кесарево, молоко пошло на 5 день, до этого только молозиво, почти без докорма смесью.

Но недавно у меня был перерыв в кормлении грудью, мы были на искусственном вскармливании 3 дня (мне кололи сильное обезболивающее из за хондроза). В это время кормили смесью из бутылки с хорошей соской (тонкая струя и кончик соски похож по форме на мой сосок). Сейчас 3 день, как мы вернулись на ГВ. Сын грудь не «забыл», захватывает сосок как и раньше, правильно. Ну, мне так кажется, т. к. никаких внешних признаков неправильного захвата соска я не заметила. Но, я заметила, что за 3 дня ИВ молока стало примерно в 2 раза меньше (увидела по замерам в бутылке молокотсоса). Сейчас малыш второй день почти не отпускает сисю, кушает каждый 1–2 часа, пока сосет засыпает очень быстро, во сне потихоньку сосет от 30 до 60 мнут, потом просыпается через 30–90 минут. Иногда прям с плачам.

Подскажите,

  • как увеличить объем молока?
  • как долго может восстанавливаться нормальное ГВ?
  • Нормально то, что малыш 2 дня не какал? До сколько дней эта норма? Вчера через газоотводную трубку вышло примерно 0.5 чайной ложки полужидкого кала, и все эти 2 дня он очень много пукал (при этом по нему видно что для него это очень дискомфортно, чуть ли не хнычет) хотя я не ела ничего, что может вызвать сильные газы, а наоборот ела «слабительные «продукты (тушеные яблоки с тыквой бананом и черносливом, свекольник, немного кефира). Хотя, еще ела гречку с говядиной, возможно она „сушить“ стул малыша?
  • за эти же 2 дня сократилось количество мочи (2 раза было такое, что за 6–8 часов подгузник полусухой). Это очень плохо? Я в первый день не допаивала водой, думала из молока будет хватать, но на 2 й день стала допаивать (примерно по 10 мл В день). Сама я пью много жидкости (воды около 1500 мл и прочих жидкостей около 700–800 мл. Стоит ли давать малыша больше воды или может мне больше пить?
  • за 3 дня ИВ был застой молока в правой груди, они были и до этого, когда я еще кормила грудью, но не так сильно и без болей в груди. При ИВ сцеживала молоко молокоотсосом до болевых ощущений, возможно поэтому снизилось количество молока. На 2 й день сцеживания поднялась температура и озноб, сейчас сын вроде рассосал этот застой. Что можно делать эффективное для профилактики застоя?
  • у меня правая грудь стала заметно больше левой, и молока там вырабатывается больше. Как уравнять выработку молока в обеих грудях?
  • сейчас после лечения ребенок стал очень плаксивый. С чем это связано? Может последствие моих лекарств (может что то в крови осталось)?

Заранее спасибо за помощь.

Здравствуйте, Валентина! Как замечательно, что вы прилагаете столько усилий, чтобы сохранить и наладить кормление грудью!

  • как увеличить объем молока?

Выработка молока подчиняется принципу спрос — предложение. Единственный способ повысить количество молока — «увеличить спрос» — прикладывать малыша чаще. Днем не реже, чем каждые 2 часа. Каждое кормление несколько раз перекладывать ребенка с одной груди на другую, сжимать грудь, чтобы увеличить поток молока. Ночью во второй половине ночи с 3 до 8 часов обязательно два хороших кормления.

  • как долго может восстанавливаться нормальное ГВ?

Несколько дней.

  • Нормально то, что малыш 2 дня не какал? До сколько дней эта норма?

В этом возрасте нормой может быть примерно раз в день или через день, но при этом на выходе должно быть много стула.

Стоит ли давать малыша больше воды или может мне больше пить?

В вашем случае отсутствие стула и резкое сокращение объема мочи — это признаки голода.

Ребенку не нужна вода 0 калорий, ему нужна еда, то есть больше грудей за раз и докорм после груди небольшим объемом смеси 30–60 мл, пока налаживается выработка молока.

Что можно делать эффективное для профилактики застоя?

Эффективное хорошее прикладывание к груди, частые прикладывания, отсутствие сдавливания груди бельем или во сне.

Как уравнять выработку молока в обеих грудях?

У вас последствия лактостаза в правой груди. Активно прикладывать к этой груди ребенка, возможно дополнительно сцеживать, давать эту грудь при любом удобном случае.

  • Сейчас после лечения ребенок стал очень плаксивый. С чем это связано? Может последствие моих лекарств (может что то в крови осталось)?

Беспокойство, плаксивость означают, что у малыша есть источник дискомфорта. Судя по вашему рассказу, причина в недостатке питания. Еще, возможно, животик беспокоит, переваривание смеси и молока происходит по-разному, кишечнику при каждом переходе нужно время на адаптацию.

Пожалуйста!)

Здравствуйте! Родила сына с весом 3590. Роды в срок. За первый месяц прибавка 600 грамм, за второй 1200 грамм, за третий 700 грамм. Врач говорит, что прибавка хорошая. Но у меня есть подозрения, что ребенок все таки не наедается. Подолгу висит на груди. Днем стал спать по 40 минут. До этого 1,5–2 часа. И ночью просыпается через каждые три часа, чтобы поесть, иногда через каждые два часа. Часто плачет. А последнее время на руки когда беру, начинает искать грудь, хотя недавно поел. Кормлю через каждые три часа.

Здравствуйте, Юлия! В вашем вопросе, нет вопроса) ), но я так понимаю, что вы хотите, чтобы я написала, кто по моему мнению прав и что делать?

Судя по вашему описанию ситуации вы правильно оцениваете, что малыш чувствует себя не очень комфортно. А для любого дискомфорта есть причина. Сокращение прибавки почти в 2 раза за третий месяц говорит о том, что ребенок стал получать заметно меньший объем молока. Он привык получать больше. Врач прав тоже, оценивая прибавку как нормальную.

На третьем-четвертом месяце кормления может быть снижение выработки молока, из-за того, что нормализуется гормональный фон после родов. Чтобы увеличить количество молока нужно активней стимулировать лактацию: чаще прикладывать малыша, каждые 2 часа и давать ему две груди каждое кормление, а вечером, когда молока меньше всего можно и перекладывать ребенка несколько раз с одной груди на другую. Сосет грудь около 15–20 минут, вы чувствуете, что он ее явно опустошил, а ребенок не выглядит удовлетворенным, можно дать вторую грудь.

Вся переписка

Здравствуйте, у меня такой вопрос.

Мы на грудном вскармливании, но я сцеживаюсь уже около 5 месяцев, так как ребёнок плохо плохо брал грудь.

Сейчас меня стали беспокоить лактостаз и белые точки на сосках. В данный момент на соске точка, а сверху как пузырь или плёнка образовалась, что с ней делать? Молоко оттуда проходит, но уплотнение в груди появляется перед каждым сцеживанием.

Спасибо.

Здравствуйте, Юлия! Хорошо, что молоко выходит. Трудно сказать заочно, но по описанию похоже, что у вас сосок повреждается при сцеживании, и когда травма заживает, зарастает проток. Чтобы понять, насколько все серьезно и требуется ли лечение, лучше всего обратиться к врачу для очной консультации, например в клинику «Инномед» + к хирургу Павлюку Евгению Геннадьевичу.

Белые точки могут быть очень разные, в том числе это могут быть плотные частицы — сгустки. Они образуются из-за недостатка жидкости, на фоне приема добавок с кальцием или значительного количества молочных продуктов в маминой диете.

В блоге Нины Зайченко на Ютубе вы можете найти мастер-класс, как расцеживать белые точки.

Здоровья!

Здравствуйте. Помогите преодолеть лактостаз. Часть груди каменная, к ней не притронуться. Есть белая точка, оттуда только по капле выходит молоко при сцеживании. Перепробовала все: малыша часто прикладываю, распаривала, сцеживала и вручную, и молокоотсосом. Ничего не помогает. Помогите, что делать? 

Здравствуйте, Арина!

Сочувствую, распаривать не стоит, а все остальное вы верно делаете. Белую точку можно выцедить определенными движениями. Вы можете посмотреть мастер-класс про то, как это сделать, в блоге Нины Зайченко на Ютубе.

Елена Юрьевна, добрый день. Ребенку 2 недели. Постоянно висит на груди. Молока не хватает. Кормление занимает по 2–3 часа. Даю попеременно грудь каждые 5–7 минут. Ребенок высасывает то, что скопилось. Сильно не тянет. Засыпает за кормлением. После кормления сцеживаю. Приходится докармливать два раза в сутки. Пью много жидкости. Чаи. Нечего не помогает. Можно ли как-то помочь? Спасибо.

Здравствуйте, Светлана!

Сочувствую, тяжело, когда малыш так подолгу сосет.

Я правильно понимаю, что вы кормите с перекладыванием, несколько раз за кормление перекладывая малыша с одной груди на другую? Если так, то это то, что нужно, так ребенок получает максимальное количество молока.

«Сильно не тянет» — это значит, что вы не чувствуете, как малыш при сосании создает явный вакуум, крепко присасывается к груди? Если так, то имеет смысл получить консультацию остеопата.

При таких кормлениях было бы полезно контролировать набор веса. То есть взвешивать ребенка каждые 3 дня. Для этого можно взять весы в аренду, есть во Владивостоке прокат детских вещей «Лучик», там есть весы. Нормальная прибавка в этом возрасте — от 180 г в неделю. По прибавке станет ясно, нужно ли увеличивать объем докорма.

Докорм желательно давать небольшими порциями, но больше раз, чтобы малыш делал паузы в сосании.

Жидкость и чаи радикально количество молока не увеличивают. Более того, если пить очень много принудительно — это может снижать выработку молока.

В такой ситуации показана очная консультация — оценить особенности малыша и мамы, нюансы маминого здоровья, которые могут влиять на количество молока, скорректировать при необходимости прикладывание. Можно договориться по телефону, он есть в информации обо мне на странице моей консультации.