Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Здравствуйте. После установки коронок, через время появилось уплотнение в щеке, которое постоянно растёт. Стоматолог-хирург поставил диагноз периапикальный абсцесс со свищем и одонтогенная киста верхней челюсти. Данное образование (не менее 3 см в длину) уже «порвало» мне щёку наружу и из этого отверстия периодически вытекает гной и какая-то жидкость. Стоматолог-хирург предлагает мне снять коронки, удалить зубы, и также удалить данное образование из щеки. Меня смущает, что все вышеперечисленные манипуляции врач будет проводить в своём кабинете, а не в стационаре. Стоит ли мне обратиться за консультацией к челюстно-лицевому хирургу в стационар?

Здравствуйте! Это мигрирующая гранулема от плохо пролеченного зуба. Надо снять коронку с причинного зуба, его перелечить или удалить. В течение полугода гранулема постепенно сама пройдет, так как не будет причинного зуба. Главное, правильно определить, от какого зуба растет гранулема.

Здравствуйте. Имею дистальный прикус и деформацию лицевого скелета, предполагается двухчелюстная остеотомия после прохождения ортодонтического лечения. На лице появились выраженные носогубные складки — решает ли полностью эту проблему операция, разгладятся ли складки, или коже уже нанесен ущерб и даже если они исчезнут, то с возрастом проявятся раньше, чем у остальных?

Здравствуйте. Я Вас не вижу и потому не смогу ответить на вопрос. Обратитесь с этим вопросом к доктору, который будет Вас оперировать.

Здравствуйте! Месяц назад, случайно обнаружила небольшую припухлость в области 34–35 зубов нижней челюсти. Тактильно ощущается легкая болезненность. Больше никаких симптомов нет. Скажите, пожалуйста, что это может быть?

Здравствуйте. Это может быть гранулирующий периодонтит 35 или эпулис. Надо идти к стоматологу разбираться. Справа тоже есть проблема.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, возможно ли удалить добавочный козелок ребенку по квоте?

Здравствуйте! Это можно сделать в МЦ ДВФУ

Здравствуйте! Меня зовут Мария. Летом 2022 года был второй перелом тела н/челюсти слева и суставного отростка слева со смещением отломков. Был произведен металоостеосинтез мыщелкового отростка с трансплантацией костного фрагмента с кортикальным слоем. Почти через год после операции начала болеть голова в височной области (ноющая боль с периодичностью) и нижняя челюсть при малейшем движении (боль не сильная, но неудобство доставляет). Так же боль присутствует, когда рукой дотрагиваюсь возле уха и в это же время открываю и закрываю рот (предполагаю, где находится сустав нижней челюсти) Изредка при открытии рта нижняя челюсть как будто соскакивает (не могу точно описать, как будто щелкает), но боли при этом нет.

Вопрос: Что это может быть?

Возможно ли это отражение организмом металлоконструкции или повторный перелом?

Насколько это состояние, происходящее со мной, опасно для моего здоровья?

Заранее Вам благодарна!

Здравствуйте! В первую очередь необходимо сделать КТ лицевого черепа с реконструкцией и обратиться к врачу, который Вас оперировал.

Здравствуйте. Может, сможете подсказать. Мама решила вставить импланты, на верхней челюсти потребовалось нарастить костную ткань, после установки костной ткани (без импланта) был сильный отек, но за пару дней начал сходить. Через 3 дня во рту стала появляться костная ткань после полоскания, а теперь (4 день) швы разошлись, и она чувствует, как воздух из носа проходит в ротовую полость. Что делать?

Здравствуйте. Необходимо обратиться к доктору, который выполнял операцию.

Здравствуйте! У меня врач-стоматолог увидел на рентгене в десне какую-то пустоту. Что это может быть? Лечится это таблетками? Вчера сделала КТ. Результат не знаю, не сказали.

Здравствуйте. Стоматолог должен отправить Вас на консультацию к хирургу-стоматологу.

Здравствуйте, Юлия Игоревна, хочу сделать грудь после трех родов, но боюсь осложнений. Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть, какие заболевания чаще всего? Спасибо

Здравствуйте! Вы можете записаться на консультацию к пластическому хирургу. Хирург всё расскажет с привязакй к Вашей ситуации.

Добрый день. В конце августа 2022 года у ребенка 3,3 года обнаружили срединную кисту шеи. Записались на УЗИ, на прием. Врач сказала наблюдать, удаление сказали рано, надо ждать 5–7 лет, но если будет часто воспаляться, то поставят вопрос о более ранней операции. 7 декабря киста воспалилась, ее вскрыли, прокололи антибиотик. 19 февраля 2023 все опять повторилось, 22 апреля опять воспалилась, опять вскрывать. Вопрос об операции не обсуждается, сказали — надо ждать. Но разве три воспаления за 5 месяцев это не часто? Подскажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию по удалению кисты в нашем возрасте, сейчас нам 3,9?

Здравствуйте! Конечно, кисту надо удалять. С резекцией тела подъязычной кости.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, с какого возраста можно делать ребенку отопластику лопоухости? К какому возрасту формируется ушная раковина? Какие осложнения могут возникнуть? Сколько времени длится операция?

Здравствуйте. С 6 лет до школы. Операция длится примерно 1 час.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку сделали операцию по расщелины губы, 28 февраля. Врач наш нам не сказал, когда прям точно зарастет шов, поэтому расскажите, пожалуйста, когда можно будет ребенка пускать ползать на пол? И уже не оберегать так сильно сам шов? Спасибо заранее

Здравствуйте. Все эти вопросы задавайте только своему врачу. У каждого доктора свои рекомендации в послеоперационном периоде. Но, в любом случае, 2 недели рану надо беречь от рук и игрушек.

Добрый день. Удалили зуб мудрости нижний 15.02. Было сложное удаление. Несколько раз зашивали. Кололся цефтриаксоном. Была сухая лунка сразу. С 28 числа началось повышение температуры 37.1–37.4 с обеда до вечера. Сейчас лунка почти затянулась. Болей практически нет. Но все также есть температура. На КТ увидели, что стенка надкостницы, ближняя к языку, отошла. Фото КТ прикрепил.

Здравствуйте! Похоже, что осталась поднадкостничная гранулема. Вам необходимо обратиться к своему врачу, чтобы удалить эту гранулему.

Добрый день! Получил удар в глаз. Месяц ничего не болело и не происходило, после появился отёк под глазом. Плохо открывается челюсть, немеет сторона носа, губы. Сделал КТ: перелом нижней части орбиты. Может ли зажить само без последствий? Глаз все видит, на все реагирует, двоения нет.

Здравствуйте! Можно не делать. Но вот рот лучше от этого не откроется. Думаю, что у Вас перелом скуловой кости.

Здравствуйте! У сына 15 лет обнаружили кисту под 7 зубом, направили к челюстно-лицевому хирургу на консультацию. Возможно ли лечение без удаления зубов? Всё осложняется тем, что год назад ему были поставлены брекеты. Может ли это быть из за них?

Здравствуйте! Без рентгенограмм и очной консультации я не смогу ответить на вопрос. Но точно могу сказать, что брекеты не могли быть причиной образования кисты. Причиной являются обычно плохо пролеченные каналы зубов.

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, ребенку 17 лет. Необходимо поставить брекет-систему по плану лечения. Врачом назначено удаление 8 внизу и вверху, но проблема в том, что в верхней челюсти зуб находится в кости и неправильно расположен. Врач предупредила, что при его удалении возможен уход зуба в гайморовы пазухи.

Вопрос: насколько такая возможность существует, и какие последствия от этого могут возникнуть?

Здравствуйте! Это зависит от профессионализма врача.