Консультант Татьяна Николаевна Житинёва

Татьяна Николаевна Житинёва

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Татьяны Николаевны консультация проводится только для жителей Приморского края Российской Федерации.

  • Стаж работы 34 года
  • Контакты

    Медицинский центр «САНАС»
    Адрес: Партизанский проспект, 44
    Телефон: (423) 242-49-14

Татьяна Николаевна, здравствуйте! Мне 51 год. Менструации ещё есть. Предстоит операция удаления матки (миома 11 недель, аденомиоз). Стоит ли удалять яичники? Оперирующий врач говорит, что надо оставить! Другой врач говорит, что надо удалять всё. А ваше мнение какое? Удалять или нет?

Добрый день. Объем оперативного лечения определяется многими показателями, конкретно в Вашем случае недостаточно данных для рекомендации. Но чаще удаляются придатки тоже.

Татьяна Николаевна, добрый вечер. Планирую принимать противозачаточный препарат Ярина. Скажите, пожалуйста, первый и второй месяц нужно предохраняться помимо препарата? Спасибо.

Добрый день. В первый месяц приема рекомендовано использование барьерной контрацепции.

Вся переписка

Татьяна Николаевна, здравствуйте! Мне 30 лет. Планирую беременность. Прошу помощи для расшифровки анализа на торч-инфекции.

  • Anti-Rubella IgG — 149,55
  • Anti-Rubella IgM — отриц.
  • Anti-Toxo IgG — 2,1
  • Anti-Toxo IgM — отриц.
  • Anti-CMV IgG — положит. 1:200 (5,24)
  • Anti-CMV IgM — отриц.
  • Герпес IgG — отриц.
  • Герпес IgM — отриц.

Добрый день. Результаты обследования в норме.

Добрый вечер! Подскажите, у меня месяцев 7 назад обнаружили миому. Миома маленькая, на ножке! Сказали, просто наблюдаться, каждые полгода делать УЗИ.

Сегодня обнаружили кисту в левой молочной железе. Маммолог-онколог сказала, что возможно из-за появившейся миомы могла появиться киста. Лечения также никакого не назначили.

Мне 28 лет, планируем беременность.

Могут ли с такими проблемами возникнуть проблемы с зачатием?

Добрый день. Без обследования трудно сказать, необходимо его пройти, соответствующее Вашей ситуации и тогда можно сделать вывод.

Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, у мамы в 2000 году был рак шейки, было облучение. В этом году стало болеть в правом паху, прошла обследование. УЗИ показывает серозоцеле ПЭТ. КТ показал рецидив. Сейчас проходит химиотерапию.

У меня такой вопрос, как лечить серозоцеле, если чистку нельзя делать, как убрать жидкость?

Добрый день. Необходимости в выскабливании полости матки нет — это довольно распространенный процесс в постменопаузе (серозометра).

Здравствуйте. Мне 51 год. В 49 лет у меня обнаружили миому матки 6 недель, эндометриоидную кисту яичника и множественные кисты на шейке матки 8–10. Так как я боюсь онкологии (наследственное) и не собираюсь больше рожать, хочу удалить все по гинекологии в своем родном городе Владивостоке. Скажите, пожалуйста, сколько времени займет сдача анализов, операция (если возможна) и сколько это будет стоить, так как я приеду из другого ггорода на операцию.

Заранее благодарю. С уважением Светлана.

Добрый день, это индивидуально и определяется на личном приеме.

Добрый день! У меня в 2012 году был абсцесс бартолиновой железы с рецедивом через 3 месяца. Оба раза вылущивали. Сейчас ничего не беспокоит, но образовалась киста, размером с грецкий орех (по словам доктора). Она не растет. Врач рекомендует полностью удалить железу.

Подскажите, есть ли возможность другого метода лечения кисты, без удаления железы?

Добрый день! В Вашем случае рекомендовано удаление железы.

Вся переписка

Здравствуйте! Планируем с мужем вторую беременность. Сдала анализы на инфекцию, анализы хорошие все. Проверили мужа, у него все в порядке. Но у меня на УЗИ обнаружили жидкость рядом с трубой левой и яичником. Гидросальпингс. Правая труба без особенностей. Боюсь беременеть, так как может быть внематочная беременность!

Подскажите, пожалуйста, как поступить в данном вопросе.

Спасибо!

Добрый день, Вам необходимо обследоваться на инфекции и пролечиться.

Здравствуйте, мне 55 лет, климакс с 47 лет. В начале мне помогал препарат ци-клим, потом перестал помогать, врач назначила фемостон 1/10. Пила его шесть лет, чувствовала себя хорошо. Но два месяца назад врач отменила прием фемостона из-за утолщенного эндометрия матки. Выписала мне эстровэл. Пью его два месяца по 2 капсулы утром, но приливы и противное состояние не проходят. Можно ли увеличить дозу эстровэла или как-то ещё можно избавиться от приливов, посоветуйте, пожалуйста.

Добрый день, возможно возобновление приема гормональных препаратов после обследования.

Здравствуйте, подскажите, если принимала эутирокс по 100 мг через день, потом 3 дня принимала эутирокс 50 мг, ежедневно, а сейчас назначили чередовать через день, дозу 100 и 75 мг, можно так резко менять дозы? И вообще чередовать 100 мг и 75?

Добрый день, ни в коем случае!

Вся переписка

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по такому вопросу. Планирую беременность, мне 35 лет, у меня совсем немного повышен пролактин, врач назначила достинекс по ¼ таблетки в неделю, на 4-й неделе и далее мастодион. Так как овуляция происходит поздно, на 16–18-й день цикла.

Хочу уточнить, если первый раз я приняла достинекс незадолго до дня овуляции, на 13-й день цикла (точно не знаю, но ощущениям овуляция в этом цикле была), это как-то негативно может отразиться? Может надо было в начале цикла его начать пить? И вообще этот препарат может повлиять на длительность цикла? Вызвать отсутствие овуляции? Вызвать сбой цикла?

Добрый день! Прием достинекса никак не связан с днем менструального цикла. Лечение зависит от многих факторов, в том числе от уровня пролактина и так далее.

Вся переписка

Здравствуйте, планирую беременность, ТТГ на 21-й день цикла стал — 3,91, пару циклов назад сдавала на 3-й день цикла — 1,78. Принимаю эутирокс 100 мг, пью через день. Правда ли, что для того, чтобы наступила беременность, ТТГ должен быть менее 2,5? Могу ли подключить йодомарин 200? И эутирокс 50 мг каждый день? Для его снижения, также сейчас пью иноферт и фимибион.

Добрый день! Если у вас имеется патология щитовидной железы, то эутирокс необходимо принимать ежедневно.

Вся переписка

Здравствуйте. После сдачи анализа «фемофлор скрин», выявили умеренный дисбиоз, назначили свечи фемилекс. Они вытекают в течение ночи, есть ли эффект, планируем беременность, а они противопоказаны при беременности, во влагалище появились «белые комочки». И пропали выделения, раньше были очень обильные.

Добрый день! Извините, но без осмотра затрудняюсь ответить на ваш вопрос.

Вся переписка

Здравствуйте! Мне 26 лет. В 2015 году на 27-й неделе случилась отслойка плаценты, было много крови, ЭКС, ребенка не спасли.

В 2016 замершая 6 недель, чистили.

В 2017 после тщательного обследования и лечения забеременела, беременность протекала хорошо, но ребенок решил появиться на 30-й неделе (спасли, выходили, все хорошо!), и опять отслойка нормально расположенной плаценты.

С 18 лет гипотиреоз, компенсированный, пью эль тироксин, во время беременности доза корректировалась, все было в норме! У гематолога, уролога тоже никаких ко мне претензий.

Не могу понять причину почему все так случается…

Здравствуйте, Галина!
Вам надо пройти обследование, так как существует ряд причин отслойки плаценты и замершей беременности (инфекционные, гематологические, аутоиммунные и так далее).

С уважением, Житинева Татьяна Николаевна.

Добрый день. В 2014 году возникла апоплексия ЛЯ лечили консервативно. Затем пила 3 месяца джес+.

В первом месяце после отмены джес, появилась апоплексия ПЯ и также лечили консервативно. Затем начала пить снова джес+, но так как на фоне его приема возникали фоликулярные кисты перешла на линдинет 20.

К сожалению, в ходе его приема фоликулярные кисты не прошли и мне врач назначила пить линдинет 30 (пью уже свыше года).

Яичники пришли в нормальное состояние, которое возникает при приеме КОК. Но затем через какое-то время после начала использования линдинет 30 у меня начался рецидивный кандидоз.

6 марта 2018 года на 15-й день менструального цикла пошла мазня коричневого цвета. Сдав общий мазок, врач сообщила, что лейкоциты превышены, то есть, воспаление. Появление воспаления она объяснила возможно переживания или промерзла. Пройдя лечение все урегулировалось. Но 1 мая на 14-й день у меня опять началась мазня.

У меня нет медицинского образования, но я читала информацию, что может быть мазня из-за того, что в КОК не хватает какого-то гормона. Но в марте гинекологу я приносила результаты крови на состояние организма при приеме КОК и она сказала, что КОК все сдерживают.

Важным считаю сообщить, что у меня еще имеется эрозия. Проходила год назад кольпоскопию и результаты врач сказала, что в норме.

Таким образом, прошу вас ответить на следующие вопросы:

1) Можно ли уже переставать пить КОК, а именно после лечения возникшей мазни (врач говорит, что нежелательно, так как есть вероятность повтора апоплексии. Интересно ваше мнение).

2) Может ли понизиться местный иммунитет органов малого таза на фоне приема КОК (извиняюсь если не правильно трактую) и из-за этого возникает кандидоз, воспаления?

3) Может ли эрозия провоцировать воспаления/кандидоз?

P. s. до апоплексии никак заболеваний по органам малого таза не было.

Здравствуйте, Анна!
Вам лучше подойти на прием, так как требуются некоторые уточнения (возраст, анамнез). Длительный прием КОК может провоцировать кандидоз. Эрозия шейки матки может быть следствием воспалительного процесса шейки матки.

С уважением, Житинева Татьяна Николаевна.