Юрий Валентинович Кормщиков

Уролог-андролог

  • Стаж работы 59 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Юрий Валентинович! В 12,6 недель беременности на УЗИ поставили диагноз «ВПР Мегацистик 18×16 мм». Второе УЗИ через два дня показало увеличение на 2 мм, размер мочевого пузыря 20×18 мм. Подскажите, пожалуйста, возможно ли лечение во время беременности (например, я читала про внутриутробные операции на Западе) и какие прогнозы для лечения ребенка после рождения? Спасибо! 

Здравствуйте! Обычно мегацистис обусловлен либо обструкцией нижних мочевых путей, либо хромосомной аномалией у плода. Вам необходимо попасть на консультацию генетика и врача пренатальной диагностики в ЦОМД, телефон регистратуры 242-98-83,242-84-57. В зависимости от выявленной причины необходимо будет принимать решение о дальнейшей тактике. Операции, в которых плод является пациентом, проводят в Республиканской Детской Больнице в г. Москве (на Ленинском проспекте).

Добрый день! Сыну почти 2, год назад были на консультации в Центре материнства и детства. Поставили диагноз «гипоспадия, головчатая форма». Хотелось бы проконсультироваться у вас. Какие нужны анализы? 

Здравствуйте, Ирина! При данной патологии рекомендовано обследование: УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи. Гипоспадия — это врожденный порок развития мочевыделительной системы, неправильное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Иногда даже при головчатой форме требуется оперативное лечение.

Здравствуйте, ребенку 7 лет, мальчик. Иногда не может сходить в туалет по-маленькому, долго стоит, даже плачет. Что это значит, и надо ли обращаться к врачу с этим? 

Здравствуйте! Обязательно обратитесь к детскому урологу. Необходимо ребенка обследовать и выяснить причину жалоб.

Здравствуйте, Юрий Валентинович. Очень нужна ваша консультация. Мне поставили диагноз — цистит (обращалась в частную клинику). Назначили препараты: Цистон, Амоксиклав, Эссенциале, Пикомилон, фолиевая кислота. Дело всё в том, что у меня маленький ребёнок, 3 месяца, и я кормлю его грудью, врачу об этом сказала. Дома прочитала, что у многих препаратов противопоказания — грудное вскармливание. Стоит ли принимать эти препараты? ?? Можно ли обойтись без антибиотика (амоксиклава), так как мы только-только начали восстанавливаться после кишечной инфекции (тогда сыну 10 дней давали Амоксиклав), и не хотелось бы снова обострять его кишечник… Заранее спасибо.

Из Вашего обращения непонятно, есть ли у Вас клинические проявления заболевания, изменения в анализах? Без этого судить о правильности назначенного лечения сложно. Необходима личная консультация по результатам обследования.

Здравствуйте, Юрий Валентинович! Подскажите, пожалуйста, какие самые необходимые анализы и обследования нужно пройти мужчине при подозрении на бесплодие? 

Здравствуйте! Основной анализ — спермограмма (исследование спермы на способность к оплодотворению). По результатам спермограммы проконсультироваться у уролога-андролога и определить дальнейший спектр анализов для исключения патологии мочеполовой системы.

Здравствуйте, Юрий Валентинович, очень нужна ваша консультация. Моему сыну 5 месяцев. 4–5 дней назад он начал сильно тужиться перед мочеиспусканием. Живот так напрягал, что даже срыгивал. Заметила, что струя мочи прерывистая, температуры нет и в остальном все отлично. Сдали анализ мочи общий, педиатр сказал, все в порядке. УЗИ почек проходили в 4 месяца — незначительная пиелоэктазия: слева лоханки расширены до 4 мм. К хирургу нас пока не послала, так как крайняя плоть не воспалена. Нет никаких выделений. Крайняя плоть оттягивается безболезненно (головка полового члена полностью не открывается). Педиатр сказала, пару дней подождем понаблюдаем. Сегодня к вечеру тужится и беспокоиться перестал, но писюн перестал во время мочеиспускания вставать, как будто напор пропал. когда сын мочится он просто расслабленно лежит, и моча вытекает струйкой все также с перерывами (2–4 за мочеиспускание). Что это может быть, и какие обследования необходимо провести? 

Здравствуйте! У Вашего сына есть признаки врожденного диссонанса (регуляции) мочеиспускания и уродинамические нарушения. Необходимо провести обследование — УЗИ мочевой системы, цистографию, цистометрию, урофлоуметрию. Можно на базе Детской городской клинической больницы (Острякова, 27).

Здравствуйте Юрий Валентинович. Меня зовут Михаил, мне 26 лет. Примерно недельку назад утром проснулся с диким желанием сходить в туалет по-маленькому — сходил, а ощущение полного мочевого пузыря осталось. Подумал, организм еще не проснулся (тупит), ну, и ушел на работу. Ощущение пропало. При ходьбе чувствуется, иногда тянет низ живота, при прыжках эта тянущая боль сильнее. Когда сижу-лежу, нет никаких ощущений, когда встаю, снова чувствую, что потягивает. В общем спазмы при движении, и они немного сковывают.

К врачу не ходил, потому что не знаю к кому обратится с такими симптомами, и когда мочусь, ничего не беспокоит. Моя жена думает, может, где-то камни… почки, мочевой. Заранее спасибо, буду ждать ответ! 

По описанию Ваших ощущений создается впечатление о наличии воспаления в предстательной железе, и Вам необходимо записаться на прием к урологу-андрологу.

Здравствуйте. Муж обнаружил у себя выпячивание в паху, похоже на грыжу. Уролог на медосмотре ее увидел. На УЗИ врач не увидел ее, андролог тоже при осмотре не выявил. Муж уверяет что когда он был у врачей, грыжа не выпячивалась, поэтому может ее и не видели врачи. Но когда он долго стоит или идет, она видна. Может ли так себя вести грыжа или все-таки это что-то другое? И как ее диагностировать на 100%? Спасибо.

У Вашего мужа начальная (формирующаяся) паховая грыжа. Появляется она при нагрузке и в вертикальном положении. Ее диагностика проводится при тщательном осмотре.

Юрий Валентинович! Здравствуйте! У меня сахарный диабет инсулинозависимый, мне 60 лет. Возможно-ли мне избавиться от эректильной дисфункции? 

Здравствуйте! Да, возможность такая есть! Вам необходимо обследоваться у врача уролога-андролога в нашем центре или в поликлиннике! 

Здравствуйте, уважаемый Юрий Валентинович! У моего мужа такая проблема — несколько дней назад начались частые боли в правом подреберье (связывали с жирной пищей, потому что желчный изогнут с перетяжкой), постепенно боли переместились в область правой почки. Муж жаловался на проблему с семяизвержением (семенная жидкость остается в канале).

Несколько дней назад ночью у мужа произошел приступ боли в районе правой почки. Диагноз Скорой помощи МКБ (правая почка и мочевой канал несколько расширен). Моча в течении суток практически не выходила. Её незначительное количество содержало большое количество крови. Сейчас он находится в стационаре, и ему прописана Ношпа внутримышечно, Баралгин внутривенно, Кетанов внутримышечно (при болях), Уралесан и Цефотаксим (2 раза в день). Сейчас моча отходит нормально, боли продолжаются в ночное время в правой почке и в районе паха. Врачи говорят, что возможно застрял камень в мочеточнике.

Но мы более обеспокоены полным отсутствием семенной жидкости (при том, что эрекция нормальная). Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? 

Здравствуйте! С МКБ это состояние не связано. Поговорите с лечащим врачом-урологом, он назначит дополнительное обследование! 

Юрий Валентинович, мне 34 года, проблема — быстрое семяизвержение.

Здравствуйте, Дмитрий! Эта проблема в настоящее время лечится у андролога.

Юрий Валентинович, добрый вечер! Подскажите, как к Вам можно попасть? В какие дни Вы работаете, и сколько стоит Ваша консультация? Спасибо за ответ.

Здравствуйте! Все вопросы Вы можете уточнить у администратора МЦ «САНАС» по телефону 232-64-13.

Здравствуйте, Юрий Валентинович! У меня такая проблема: частое мочеиспускание, даже ночью бегаю по пять раз. Обратилась к урологу, назначил анализы. Кровь, моча — хорошие, делала УЗИ почек, мочевого пузыря и гинекологии, тоже ничего не выявили, но проблема осталась. Уже не знаю, что мне делать. Подскажите, пожалуйста, как узнать в чем дело? Заранее спасибо! 

Здравствуйте! У Вас нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, необходимо пройти уродинамическое обследование. Его выполняют в Центре патологии мочеиспускания по адресу: ул. Шефнера, 2. Телефон: 258-74-23, +7 (908) 448-74-23.

Здравствуйте! У меня фимоз. Необходима циркумзиция. В каких больницах нашего города её делают, и в каких пределах стоимость?! Заранее спасибо.

Здравствуйте! В нашем Медицинском Центре «САНАС» — стоимость операции 15 тысяч рублей, наркоз — 5 тысяч рублей, телефон 232-64-13. Бесплатно Вы можете прооперироваться в ГКБ № 2 или Краевой больнице по полису.

Юрий Валентинович, подскажите, пожалуйста, возможна ли беременность при следующих показателях спермограммы:

Срок воздержания 4 дня. Объем 2 мл, консистенция вязкая, разжижение через 60 минут. Вязкость — 3,5 см; рН — 8; количество сперматозоидов — 13 млн/мл; поступательная подвижность — 18%; нормальная морфология — 17%; концентрация подвижных сперматозоидов — 2,3 млн/мл; индекс подвижности сперматозоидов — 47 млн/мл; общее количество сперматозоидов в эякуляте — 26 млн; подвижные — 17,6%; функциональная сперма — 10%. По морфологии нормальных сперматозоидов — 27%, сперматозоидов с нормальной морфологией головки — 17%, патологические формы — 73%, клетки сперматогенеза — 4–6 шт.

В заключении диагноз: олигозооспермия 1-й степени, астенозооспермия, вискозипатия эякулята. Возможно ли, что на результаты повлияло заболевание с высокой температурой тела до 39,5 градусов за 5 дней до сдачи анализа? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Показатели спермограммы снижены по сравнению с нормой. Возможно, что на это повлияло перенесенное вирусное заболевание. Спермограмма сдается не ранее 2 недель после выздоровления от ОРВИ. Лучше пересдать анализ с соблюдением правил подготовки.