Лариса Антоновна Чижова

Отоларинголог

  • Стаж работы 34 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Добрый день, Лариса Антоновна! Я сейчас на 15 недели беременности, у меня выявили острый риносинусит. Лечусь три дня (промываю нос Аквалором, принимаю таблетки синупрет и брызгаю биопароксом). На данный момент улучшений нет. Болит с левой стороны пазуха носа, челюсть верхняя ноет, и голова болит периодически, особенно все эти симптопы сильнее проявляются, когда я нахожусь в горизонтальном положении. Нос дышит. Выделения из носа желто-белые. Подскажите, как это чревато для моей беременности? И что мне еще необходимо предпринять, чтобы вылечить данное заболевание?

Добрый день! Риносинусит — в данном случае бактериальная инфекция (гнойные выделения из носа). Бактериальная инфекция, вызванная размножением бактерий, их разновидности: стафилококки, стрептококки, пневмококки и др. ) Т. е. осложнениями на фоне вирусной инфекции. Синусит развивается при наличии анатомических изменений, таких как Искривление перегородки носа, также при кариесе зубов, наличии инородных тел, вазомоторном и аллергическом рините, хр. тонзиллите, нарушении иммунитета. Жалобы, которые вы предъявляете, являются симптомами верхнечелюстного синусита. Лечение лучше проводить под наблюдением специалиста у лор врача. Не исключена необходимость выполнения верхнечелюстного прокола, такая манипуляция станет одновременно и лечением и диагностическим моментом. Опасность при не своевременной диагностике и лечении-серьезные последствиями для здоровья: это опасное соседство с жизненно важными органами: мозг, горло, глаза. Осложнения: воспаление зрительного нерва, воспаление зубных нервов, неврит тройничного нерва, отит, ангина или фарингит, остеомиелит (гнойная инфекция поражающая лицевые кости), воспаление легких, пневмония, бронхит. С уважением, Чижова Л. А.

Здравствуйте. Дочери 3 года 8 месяцев, месяц лечили ринофарингит. В первые 3 дня была температура. Прошло 5 недель. Ребенок продолжает кашлять, сначала сухой начинается и потом мокрый. Педиатр и лор смотрели, говорят здорова. Ребенок мучается. Как только просыпаемся, кашляет и днем после физ. нагрузок в основном гундосит и голос осиплый. Куда обратиться или к какому врачу?

Добрый день! В данном случае есть необходимость повторно провести осмотр у перечисленных специалистов с расширенным спектром диагностических анализов и методов обследования. Дополнить обследование у врача аллерголога иммунолога, пульмонолога. С уважением, Чижова Л. А.

Здравствуйте. Ребёнку 6 лет, болеет бронх астмой с 3 лет. Сдавали ал. пробы, аллергия есть на некоторые продукты и пылевого клеща. Последний год у ребёнка постоянный отек носа, авамис и фликсоназе не помогают, очень часто стали приступы, в садик мы вообще не ходим. А ещё в это лето сдали анализ крови — у нас практически нулевой иммуноглобулин А. Возможно ли его изменить? И будет ли в жизни ребёнка изменение в иммунной системе и уход от приступов и частых вирусных и простудных заболеваний. Прививку Пневмо23 мы тоже сделали этим летом.

Добрый день! В данном случае ребенок получает симптоматическое лечение, улучшающее качество его жизни, т. е. дыхательную функцию (носовое дыхание). базовое обследование и лечение ребенок должен получить у специалистов: аллерголога-иммунолога, пульмонолога. Не исключена климатотерапия. С уважением.

Здравствуйте! у моей дочери (5,5 лет) очень часто возникают белые точки на миндалинах, мы полоскаем горло фурацилином, хлорофилиптом, содой. Если совсем разболеется даю граммидин — помогает. Но очень скоро все начинается опять. Наблюдаемся у иммунолога, постоянно что-нибудь пьем/вставляем — полиоксидоний, иммуностимуляторы разные, бактериофаг очень долго лили на миндалины — пока лили все было прекрасно, как закончили — все опять началось. Как с этим бороться?

Добрый день! Иммунитет организма резко снижен и столкнулся с сильной инфекцией. Миндалины являются одним из важнейших органов иммунной системы. Они первыми встречают вирус на его пути в организм, выполняют роль защитников организма. Лечение должно быть комплексное под контролем ЛОР-врача. необходимо проводить промывание лакун миндалин, дополнительно проводить контрольные посевы на рост микрофлоры и чувствительность к антибиотикам. С уважением.

Добрый день. Ребенку сейчас 2,5 года. Все началось с кашля, лечились 3 недели. Затем через неделю после выписки нам поставили гнойную ангину, хотя температура была только один день. Нас прокололи антибиотиками. Опять же через неделю после выписки у нас появились белые точки на миндалинах, лор сказал, что у нас кандидоз и плюс еще острый аденоидид. Выписали нам кандид, линекс, в нос ринофлуимуцил и еще пропить курсы бронхомунала. К тому же я жаловалась на сухой кашель после дневного и ночного сна и то что он просыпается и у него нос как-будто заложен, хотя соплей нет. Сказали, что это из-за того, что слизь стекает по горлу. Потом мы опять были у лора, выписали нам синупрет и промывать нос аквалором и назонекс. На сегодняшний день заложенности в носу вроде нет, по крайней мере не так как было раньше, но вот этот кашель после сна остался. Он просыпается и кашляет пока не отойдет немного мокроты. У педиатра бывает почти каждую неделю, слушает, говорит хрипов нет, в легких чисто. Итого такой кашель у нас уже больше 2 месяцев. В садик не ходим уже месяца 3. Скажите, что нам сделать, к кому может еще стоит обратиться?

Здравствуйте! Консервативное лечение обычно оказывается эффективным при аденоидах первой, второй степени. Лечебные мероприятия должны быть направлены на коррекцию иммунитета при помощи витаминотерапии, применении природных иммуномодуляторов, фитотерапии, физиотерапевтического лечения. Для полного выздоровления после простудного заболевания необходимо не менее 10–14 дней. С уважением, Чижова Л. А.

Здравствуйте!
Уже 4 дня болею. Днем небольшой насморк, температуры нет, как только ложусь спать — начинается кашель от щекотания в горле. Сяду или похожу — через некоторое время проходит, ложусь — опять начинается. Засыпаю, когда уже совсем вымотаюсь. Утром просыпаюсь, вроде не кашляю.

Подскажите, что это может быть? Ещё два дня точно не будет возможности попасть к врачу.

Добрый день! Недостаточно изложены жалобы, очевидно, что причина кашля назальный отек. Не исключено першение, саднение в горле, вызванные возбудителями респираторных инфекций. С уважением, Чижова Л. А.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Дочери 7 лет. Последние два месяца затруднено носовое дыхание. Ночью и утром покашливание. Ранее ставили аденоиды 2-й степени. Назначили бак. посев. Из носа высеялось Haemophilus influenzae (гемофильная палочка) значительный рост. Педиатр назначила Секстафаг. Лор врач сказала, что это не лечение, эффекта не будет, делайте вакцину АКТ-ХИБ. Я в растерянности, кого слушать? В центре вакцинации сказали, что могут поставить, хотя она ставится до 5 лет. Подскажите, как лечить эту палочку? И имеет ли смысл в вакцине, если у нас уже обнаружена эта палочка?

Добрый день! Сам по себе высев гемофильной палочки не свидетельствует о заболевании. Она чувствительна ко многим антибиотикам. Прививка против гемофильной палочки типа в (ХИБ) предназначена для профилактики инвазивных форм ХИБ инфекции, а не для лечения. прививка против ХИБ инфекции приводит к формированию местного иммунитета и резко снижает частоту носительства ХИБ в верхних дыхательных путях. Прививка показана вне зависимости от возраста пациентам с иммунодефицитным состоянием. С уважением, Чижова Л. А.

Добрый день. Ранее проблем не было с лор заболеваниями. Нырял с аквалангом на глубину до 18 метров. Каждый раз после всплытия на поверхность есть сукровица из носа и горла. Сейчас заложено ухо, плохо дышит нос. Что посоветуете? ? Спасибо.

Добрый день! Вам необходимо записаться на прием к лор врачу. Необходимо провести осмотр с использованием диагностических методов обследования. С уважением. Чижова Л. А.

Добрый день!
Моей дочке 5 лет. Впервые сделали в детском саду прививку от гриппа 8 октября. С тех пор болеет по сей день, а именно — сначала был сильный влажный кашель, делали ингаляции с Амбробене, парили ноги, промывали нос, орошали горло и рассасывали Лизобакт и так 2 недели. Потом педиатр посоветовал Полидекса в нос и продолжать орошать горло. Сейчас у нее сухой кашель уже неделю, ничего не помогает, пили Стоптуссин, но он тоже не помогает. А кашель почти на каждый вздох. Что мне делать?

Добрый день! Не исключен у ребенка фаринголаринготрахеит, затяжное течение. Респираторный аллергоз. Рекомендую консультацию аллерголога, ЛОР-врача. Повторный осмотр педиатра. В обследовании клинический анализ крови, рентгенография грудной клетки. С уважением.

Здравствуйте. У моего сына хронический тонзиллит и фарингит. Как наступают холода постоянно болит горло. Хотя он уже подросток. Не перерастает. Я думаю, что этому способствует наш сырой климат.

Как вы думаете в сухом климате юга России проблемы с горлом могут пройти?

Заранее спасибо.

Добрый день! Обострение может быть связано с активацией непатогенной сапрофитной флоры верхних дыхательных путей при нарушении защитно-приспособительных механизмов организма. Климатотерапия имеет место как метод лечения индивидуально. С уважением.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. С детства слышим «надень шапку, а то уши продует», но кому-то достаточно раз сходить по холодному ветру и сразу уши заболят (хотя простудными заболеваниями не болеет), а кто-то ходит без шапки до декабря — и ничего, а китайцы — так и зимой без шапки. С чем это связано?

Добрый день! Нельзя ходить без шапки осенью, весной и зимой. На голове много рефлексогенных зон. Что касается жителей Китая и тех, кто в принципе ходит зимой без шапки, это может быть связано с резистентностью организма, хорошим иммунитетом. С уважением.

Здравствуйте! Ребенок постоянно болеет, каждый насморк заканчивается обструкцией. У ребенка аллергия, проверялись — не определили на что. Лор ставит аллергию и аллерголог атопический дерматит. Подскажите, пожалуйста, как поднять иммунитет? В сад ходим неделю, а две-три болеем. И возможно ли если мы вылечим аллергию, то ребенок будет меньше болеть?

Если у ребенка выявлены признаки иммунодефицита, следует показать его врачу — иммунологу.

В практике врача-отоларинголога для повышения иммунитета целесообразно средства бактериального происхождения — Бронхо мунал, Бронховаксон, ИРС-19, Имудон, Биостим, Ликопид, Рибомунил. Препараты содержат фрагменты бактерий возбудителей инфекций в том числе заболеваний лор-органов, не несущие никакой опасности, но обладающие значительным иммуностимулирующим действием. Деринат — как действенное лечебное и как надежное профилактическое средство. Обратите внимание, можно использовать с момента рождения. Имунорикс для часто болеющих простудными заболеваниями детей с 3 лет.

Важно учитывать самые простые моменты жизнедеятельности ребенка: достаточный сон, рациональное правильное питание, закаливание и психологическое состояние ребенка. С уважением.