Консультант Елена Юрьевна Амачаева

Елена Юрьевна Амачаева

Грудное вскармливание

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Елены Юрьевны консультация проводится только для жителей Приморского края.

  • Стаж работы 17 лет
  • Контакты

    Консультации по телефону бесплатны. Вы можете позвонить мне с 9 утра до 9 вечера по телефону 8 (423) 258-68-13 и задать свой вопрос. (Консультант находится во Владивостоке, пожалуйста, учитывайте разницу во времени, если звоните из других городов!)

    Не стесняйтесь звонить, это в интересах вашего малыша — материнскому молоку нет достойной замены. Мне нравится эта работа, и я рада буду вам помочь.

Елена, здравствуйте! Моему сыну 2 месяца. Он находится на смешанном вскармливании. Сначала я даю ему грудь, а потом смесь - кисломолочный НАН. У меня к вам несколько вопросов: сколько времени можно давать ребенку кисломолочную смесь? Говорят, что она лечебная, и ее долго давать не нужно. Мы даем уже полтора месяца. И второй вопрос. После того как ребенок покушал, он сильно начинает срыгивать. Обильно. Наш педиатор говорит, что это нормально. Может быть, нужно сменить смесь? Что вы посоветуете? Спасибо.
Здравствуйте, Наталья! Хорошо, что Вы даете грудь и смесь в одно кормление, это помогает перевариванию смеси. На первый вопрос я Вам ответить не смогу, я не очень компетентна в вопросах искусственного вскармливания. По поводу срыгивания, не могу сказать точно, есть два варианта, возможно, педиатр права. Нормой для младенцев считается одно обильное срыгивание в день (объем около 2-х столовых ложек) и неограниченное количество небольших. При условии, что ребенок хорошо набирает вес. Чтобы представить, как выглядит обильное срыгивание - попробуйте вылить на пеленку 2 столовые ложки воды - пятно будет довольно большое. С другой стороны, частое обильное срыгивание после кормления - это может быть плохая переносимость конкретно этой смеси. Я думаю, есть смысл попробовать сменить смесь, а лучше всего, конечно, постепенно перейти на чистое грудное всармливание. Что Вас вынудило докармливать смесью? Если хотите подробно обсудить, как уменьшить долю смеси и плавно от нее уйти, напишите мне, пожалуйста, вес ребенка при рождении, минимальный вес в роддоме, прибавки за первый и второй месяц, а также сколько малыш получает смеси.
Здраствуйте, Елена. У меня к вам несколько вопросов. Как востановить грудное вскармливание ( я принимала антибиотик, и 10 дней не кормила грудью). Сейчас я прикладываю часто к груди ребенка, но из-за того, что у меня практически нет молока, ребенок мне на одном соске сделала большую трещину, чем ее можно смазывать? Я пью сейчас для лактации чай хипи и апилак, и конечно пью чай с молоком.
Здравствуйте, Катрин! Вы все правильно делаете, чтобы восстановить выработку молока, нужно стимулировать грудь сосанием. Подробно об этом можно прочитать здесь. http://breastfeeding.narod.ru/relactate.html Трещина возникла из-за того, что малыш недостаточно глубоко захватывает грудь. Я правильно поняла, что его кормили 10 дней смесью из бутылки? Теперь нужно очень внимательно следить за правильностью прикладывания, вкладывать грудь в широко открытый ротик, чтобы ребенок захватывал много ареолы, особенно снизу. Следить, чтобы в процессе сосания не сползал на сосок. Посмотрите видео ролики и статью про прикладываниеhttp://breastfeeding.narod.ru/latch.htmlhttp://community.livejournal.com/lyalechka/3183342.htmlhttp://www.azbukamama.ru/videolatchon.php Трещину можно полечить с помощью геля Солкосерил и мази Бепантен (именно мазь, а не крем). Очень важно давать трещине высыхать между кормлениями. Несколько раз в день ее можно специально подсушивать феном, холодным воздухом. В сухую трещину закладывать гель, давать впитаться и сверху наносить мазь. Главное - исправить прикладывание, иначе трещина заживать будет долго. Лактогонные нужно периодически менять. Попили один неделю, заменили на другой. Не обязательно пить именно чай с молоком, любой теплый напиток перед кормлением (кроме кофе) способствует высвобождению молока.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему сыну 6 июля будет 3 месяца. Проблемы с грудным кормлением были, но только в роддоме. Сын первые дни не брал грудь. Точнее брал, но не сосал. Говорят, ленился.Я первые дни сцеживала и давала с ложечки, потом с бутылочки...Но в итоге день на пятый он сам взял грудь и стал сосать.После выписки проблем как таковых не было. Только периодами молока становилось поменьше, но, как говорит наш педиатр, это норма. Все дети периодами начинают высасывать больше, а грудь не успевает перестраиваться. Сейчас сын кушает днем каждые 2-3 часа, ночью перерыв может быть и 5-6 часов.Только последние 2-3 дня заметила, что сын очень долго стал сосать. Может провисеть на одной груди минут 30. При этом он так перетер мне соски, что уже и мой верный Бепантен не помогает. При этом сын писает достаточно и какает после каждого кормления почти всегда. Короче, не похоже, что ему молока не хватает. Да и растет он у нас, как на дрожжах.. Поэтому очень нужна Ваша консультация, что делать. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Ольга! Скорей всего у Вас установилась зрелая лактация, когда молоко уже не накапливается в приличном количестве в груди между кормлениями, а вырабатывается непосредственно в ответ на сосание ребенка. Видимо, у Вас изначально было не очень правильное прикладывание, раз малыш повреждает соски. Раньше, когда молоко на приливах практически само текло ему в рот, это не было особенно заметно, так как малыш быстро наедался. Также, возможно, сейчас у Вас очередной момент усиления аппетита у ребенка, про которые Вам совершенно верно говорил Ваш педиатр. В любом случае, нужно поправлять прикладывание, к сожалению, это гораздо эффективнее делается при личной встрече, чем через интернет. Самостоятельно Вы можете изучить информацию про прикладываниеhttp://breastfeeding.narod.ru/latch.htmlhttp://community.livejournal.com/lyalechka/3183342.htmlhttp://www.azbukamama.ru/videolatchon.php и постараться контролировать основные ключевые моменты: 1.Грудь вкладываем в широко открытый ротик ребенка. В вашем случае, возможно, придется указательным пальцем свободной руки нажимать ему на подбородок, чтобы он открыл ротик пошире. 2.Сосок в момент прикладывания направлен вверх к носику, нижней губы малыша касается ареола. При этом получается именно ассиметричное прикладывание, когда сосок глубоко во рту. Очень важно не использовать бутылку и пустышку в период обучения, их ребенок сосет совсем иначе, чем грудь, и они мешают ему научиться правильному прикладыванию. Есть только два объективных критерия достаточного количества молока: сколько малыш прибавляет в весе и сколько раз он писяет в сутки. При условии, естественно, что ребенок ничего, кроме груди не получает. Если мочеиспусканий 12-14 и больше в сутки, то все нормально. Можно посчитать пописы за световой день. Просто с утра снять памперс и записывать. Соответственно, 6-8 и более пописов за 12 часов - вполне удовлетворительный результат. По Вашим словам, с этим у ребенка все в порядке, так что оснований для беспокойства нет.
Елена Юрьевна, выписались мы из роддома с весом 3730, вчера ходили взвешиваться к педиатру 4300 уже. Малышка в последнее время стала сосать грудь немного чаще, ночью делает перерыв уже не 6 часов, а 2 раза по 4 иногда по 3 часа, и днем тоже уже не 3, 3.5, а бывает и 2. Спит она сама, я ей ничего не даю и не на улице, а дома, при этом когда она просыпается, она агукает и улыбается, а сосет грудь она 25- 30 минут, но я специально раньше не даю ей грудь отпускать, чтобы она и переднее и заднее молоко пила (разве это не правильно?) А час это с перерывами и когда спит под грудью :-), когда покакает во время крмления, я ее переодеваю и дальше кормлю, если она хочет, и столбиком ее держу постоянно. У меня такое ощущение, что может у нее молоко не усваивается? В кале у нее белые комочки присутствуют, как бы в виде створоженного молока ( может у нас лактазная недостаточнось?) У нее живот часто болит, и когда какает, она кричит сильно перед этим. Что делать? А количество мочеиспусканий я не правильно считала, я на памперсы ориентировалась, а они всегда очень полные. Моча при этом белая без запаха.
Здравствуйте, Ирина! Ну вот, совсем другое дело, с цифрами в руках можно говорить конкретней. Прибавка за первый месяц у девочки вполне сносная, небольшая, но не катастрофическая, 500 г - это нижняя граница нормы. Хорошие новости, что моча светлая и ее много - значит молочко усваивается. Малышка более или менее пришла в себя после родов, спать стала поменьше, значит будет кушать почаще и прибавка увеличится. Вы совершенно правы, что даете ей долго сосать, длительность кормления в этом возрасте регулирует ребенок. Не бойтесь творожистых комочков в стуле, это вполне нормально. Про стул новорожденного и лактазную недостаточность можно почитать вот здесь:http://akev.ru/content/view/384/ Если сильно болит животик, возможно, стоит проанализировать Вашу диету. И если у Вас есть проблемы с пищеварением, например, запоры и т.д разобраться с ними. Статья про диету кормящей мамы здесь. http://akev.ru/content/view/390/ Вам с дочкой сейчас важно следить за правильным прикладыванием и эффективным сосанием, прикладываться почаще, и все будет нормально. А Вам самой, Ирина, нужно побольше отдыхать, хотя бы в один дневной сон спать вместе с малышкой. Стараться целенаправленно расслабляться, например, с помощью теплой воды: ванна или душ. Вы замечательная мама, и у Вас все очень хорошо получается. Пишите, если есть еще вопросы.
Елена Юрьевна, моей малышке сегодня 1 месяц. У нас были огромные трудности в роддоме и в первые недели дома - она не могла захватить грудь. Единственный выход был уложить ее на кровать, вставить грудь и сцеживать молоко ей в рот или кормить из ложечки (бутылочку не давали). Сейчас молока у меня много, и грудь она берет глубоко и сосет, но в конце, когда молока не очень много остается, и его надо сосать - она капризничает. А в начале кормления она аж захлебывается, в конце приходится ей помогать и нажимать на молочные железы, чтоб молоко само поддтекало.При этом у нее очень большие перерывы между кормлениями, (3-6 часов) и засунуть ей грудь я не могу - она спит, а когда ее будешь и вставляешь грудь в рот, когда она не хочет - она орет и отворачивается. Но в конце каждого кормления она делает ищущие движения и как будто сосет что-то, но брать грудь не берет и с ложечки молоко не пьет. В груди молоко остается. Все бы было ничего, еслиб она набирала вес, но этого не происходит. Очень нужна помошь специалиста - сама разобраться не могу. При рождении 3980 сейчас 4200 примерно (на напольных весах вес не точный) в 3 недели были у педиатра вместе с одеждой она была 4166. Малышка хорошо ходит в туалет, писает около 8 раз, иногда чаще, какает от 5 раз. Не знаю что делать - подскажите пожалуйста. Из бутылочки кормить не хочу, но думаю может придется сцеживать и кормить, там хотя бы видно, сколько она съела. Хотя я взвешивала ее до и после кормления, съедает около 100 грамм, на тех же напольных весах. При этом забыла сказать сосем грудь мы от 30 минут до 1 часа. Очень редко 20 минут.
Здравствуйте, Ирина! Вы большая молодец! Особенно хорошо, что Вы не давали бутылку, ей можно было здорово осложнить ситуацию. Насчет набора веса, прибавку считают не от веса при рождении, а от минимального, с которым из роддома выписывались. Так что по моим прикидкам, прибавка у малышки все же есть, хотя и не очень большая. Повод для волнения у Вас все же есть. Основная проблема, которую я вижу - это длительные перерывы между кормлениями. Она так сама спит, или это во время прогулки; 6 часов - это ночью? Что сделать? Убедиться, что с прикладыванием на самом деле все хорошо. http://azbukamama.ru/videolatchon.php И сделать так, чтобы малышка чаше прикладывалась, Для этого, отложить все дела, взять ребенка на руки или в слинг и применять метод гнезда. Вы ложитесь с ребенком в кровать и общаетесь практически непрерывно. Очень много контакта кожа к коже, предлагать, но не навязывать, грудь как можно чаще, следить за эффективностью сосания (глотает ли молоко). Дневные сны с мамой, стараться, чтобы малышка не плакала. Так делать до тех пор пока не начнется стабильный набор веса. Хорошо бы организовать совместный сон и ночью, например придвинуть кроватку со снятой боковой стенкой впритык к Вашей кровати. Гулять пока поменьше и в слинге. Вот протокол "Как добиться, чтобы ребенок больше высасывал".http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html Вкратце: следить за качеством прикладывания, давать обе груди, можно и несколько раз чередовать грудь во время одного кормления, применять метод сжатия груди, который Вы уже освоили, дать отрыгнуть воздух и снова приложить. Я, к сожалению, Вас не вижу и посоветовать могу только из общих соображений. Вот еще статья про "Сонного малыша", возможно Вы оттуда что-то сможете применитьhttp://detki.de/index.asp?sid=-1765588193&id=d170 Взвешивать ребенка после одного кормления нет смысла. Вы получите информацию только об этом кормлении и больше ни о чем. Дети сосут по разному в течении дня. Есть смысл взвешивать в критической ситуации один раз в 2-3 дня, примерно в одно время, голышом. Длительность сосания у вас наводит на мысль, что сосание не очень эффективное, это может быть связано с прикладыванием, либо может быть короткая подъязычная уздечка. Вы мочеиспускания за какой период считали? За сутки при достаточном количестве молока их должно быть 12 и более в вашем возрасте. Пожалуйста, напишите, мне деткин точный вес в 1 месяц, когда узнаете, и прибавку от минимального. Если прибавка в весе будет равна или больше 500 г. от минимального веса, попробуйте погнездоваться недельку без докорма сцеженным молоком, и посмотреть будут ли изменения. Если прибавка меньше докармливайте сцеженным молоком с ложки или из чашечки, шприца до того как приложить к груди. http://akev.ru/content/view/279/52/ Грамм по 30 за раз. Начните с двух докормов, и прибавляя по одному в день доведите до 5-6. Нужно довести суточное количество пописов до 14-16. Добиться, чтобы рост стабильно стал расти и тогда можно будет, постепенно уменьшая, отменить докорм. Я уверена, Ирина, Вы со всеми трудностями справитесь. Вы уже смогли наладить достаточную выработку молока и научить малышку сосать. Это очень большое достижение! Успехов вам. Пишите, как ваши дела, и если есть еще вопросы.
Скажите пожалуйста, может ли при грудном вскармливании быть у ребенка дисбиоз кишечника? Моей дочери 3 месяца. У нее стул обычно через сутки, а сейчас уже 4 суток. Меня это настараживает. Ребенок ведет себя спокойно. Гладила животик, выкладывала на животик, но все безуспешно. Что делать?
Здравствуйте, Елена! Малыш первые полгода жизни имеет право на дисбиоз в своем кишечнике и на любой стул, особенно, если при этом он хорошо растет и развивается. При наличии явных проблем у ребенка, дисбиоз определяется с помощью анализов и тогда уже корректируется лекарствами. У Вашей дочки, я так поняла, беспокойства достаточно редкий стул не вызывает. Нормальная частота стула у младенцев старше 6 недель на грудном вскармливании имеет очень широкие рамки: от ежедневного и до раз в 5-6 дней. При условии, что ребенка это не беспокоит, он часто писяет, хорошо набирает вес, и стул выходит в приличном количестве не плотный и не сухой. Если Вас беспокоит такая задержка, попробуйте сами поесть чего-то послабляющего: чернослива, кураги, клетчатки, пейте достаточно жидкости, в том числе чистой воды. Можно попробовать частую смену груди, давайте в одно кормление обе груди, переднее молоко содержит меньше жира, переваривается быстрее. Желаю вам с дочкой хорошего самочувствия и беспроблемного кормления грудью.
Здравствуйте Елена! Моему ребенку в данный момент 9 месяцев, я хочу как возможно дольше продолжать грудное вскармливание. До 7,5 месяцев грудное вскармливание + прикорм в виде овощных и фруктовых пюре + витаминизированные каши безмолочные и низкоаллергенные? разведеные грудным молоком. С 7,5 месяцев появился недостаток грудного молока. В связи с чем исчезла возможность разводить каши грудным молоком. Молоко стало прибывать только на сосание ребенка. Молочные каши на основе смеси вызвают у ребенка рвоту, на воде тоже рвота. Пришлось отказаться от каш, но ведь они ребенку до года нужны, поскольку в них очень много витаминов так необходимых ребенку для развития и роста. В 6 месяцев вес ребенка составил 7590 г (прибавка 500 гр), 7 месяцев – 7880 кг (прибавка 290гр), 8 месяцев 7990 г (прибавка 190 гр), 9 месяцев 8100 г (прибавка 110). Рост ребенка в 9 месяцев - 70 см. При рождении вес ребенка составлял 3720, рост 55 см. Прошу вас помочь, как наладить лактацию. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Татьяна! Очень хорошо, что Вы хотите кормить грудью и дальше. Вы не указали мальчик у Вас или девочка, но по ВОЗовским нормам показатели роста и веса у ребенка вполне соответствуют возрасту. У Вас нет недостатка молока, наоборот все изменения в его количестве нормальны для второго полугодия: установилась приливная лактация, молока приходит ровно столько, сколько сосет ребенок. То есть в Вашем случае речь идет не о сохранении, а о поддержании нормальной лактации. Для здоровья и роста малыша до года, молоко имеет большее значение чем каша. Но как вариант, попробуйте запивать кашу на воде молоком из груди. Начните с маленького количества, буквально пары ложек каши, посмотрите на реакцию. Вот подробная статья про прикорм. http://akev.ru/content/view/312/52/ Чтобы увеличить лактацию нужно стимулировать грудь. Лучше всего это делает ребенок, когда сосет часто и эффективно освобождает грудь от молока. Сейчас нужно убрать все предметы для сосания: пустышки, бутылки, если есть. Воду и другую жидкость предлагать поменьше, прикорм давать из ложки, поильника. Предлагать грудь часто: каждую еду прикорма сопровождать сосанием груди, как вам удобнее до или после еды, кормить на засыпание и на просыпание. Предлагать грудь и просто так между едой. Обязательно кормить ночью в промежутке с 3 до 8 утра - это стимулирует выработку основного гормона лактации. Если не очень охотно берет грудь - увеличить целенаправленно контакт кожа к коже. Гладить, обниматься, купаться вместе, поспать вместе днем. Можно попить лактогонные: специальные чаи есть в аптеках, травы и пряности тоже подходят. 1 ч.л. тмина заварить 1 стаканом кипящего молока. настаивать 10-15 минут. Пейте глотками в течение дня. 3 ч.л. сухой крапивы заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 10-15 минут ( свежую траву крапивы настаивать только 2 минуты ). Принимать в течение дня. 0,5 стакана очищенных грецких орехов заварить в термосе 0,5 л кипящего молока ( если у ребенка нет пищевой аллергии ). Настаивать в течение 3-4 часов. Принимать по 1/3 стакана за 20 минут до каждого кормления. Использовать через день. Лактогонные пьют курсами, неделю пьем и меняем. Пейте достаточно жидкости. Теплое питье перед кормлением (кроме кофе) облегчает выделение молока. Надеюсь мой ответ Вас немножко успокоит, и Вы продолжите успешно кормить грудью. Если есть еще какие-то вопросы, пишите.
Елена, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом! Моей дочери 1 год 2 месяца, грудное вскармливание налажено на УРА! Сосем сисю в течение дня несколько раз (после еды, если плачет, просто так) и всю ночь напролет! Вот это сосание всю ночь напролет и ставит под вопрос продолжение ГВ. Я знаю, что так у большинства кормящих матерей, но утром я встаю разбитой, невыспавшейся, с головной болью. Днем поспать удается не всегда. Очень бы хотелось уже свернуть это дело, но!!!!! я чувствую что ни мой ребенок, ни я сама не готова к этому. Как отказаться от серых глазок, которые преданно смотрят на тебя и этого жадного милого ротика, который ищет-ищет свою драгоценную сисю?
Здравствуйте, Варвара! Замечательно, что Вы хотите продолжать кормить дочку! Если ночные кормления стали для Вас проблемой, обязательно надо что-то предпринять, это гораздо правильней, чем просто терпеть, накапливая усталость. Чтобы сократить количество прикладываний ночью можно для начала сделать вот что: 1. Предлагать грудь почаще днем. Дети в этом возрасте склонны днем отвлекаться и потом "наверстывают упущенное" ночью. 2. Обратить внимание на то, достаточно ли у вас телесного контакта с дочкой. По тем же причинам, что и в 1 пункте. Как его обеспечить - обниматься почаще, брать на руки, полежать вместе днем. 3. Кормить достаточно плотно на ночь, например, не фруктовым пюре, а кашей. 4. Когда Вы сами ложитесь спать, будите и кормите дочку, чтобы ее следующее пробуждение было не через час после того, как Вы заснули. 5. Предлагайте ночью воду из поильника, возможно она хочет пить. Обратите внимание, достаточно ли детка пьет днем, если она не очень часто прикладывается к груди, ей может быть нужна дополнительная жидкость и днем. 6. Стараться избегать для ребенка перегрузок физических и эмоциональных. Вы можете начать осваивать засыпание без груди. Это самый плавный и мягкий подход, который можно использовать в том случае, если у Вас нет помощников. Создавайте ритуалы (определенную последовательность действий) на засыпание, используйте сказки, книжки, колыбельные. Сначала вместе с грудью, в дальнейшем постепенно уменьшая количество сосания. Чтобы у ребенка что-то еще ассоциировалось с засыпанием, кроме груди. Как это делать подробно описано в этой статье : http://mama-city.ru/articles/bf/zasypanie.html Есть вариант более резко целенаправленно сокращать ночные кормления, для некоторых способов нужен помощник. 1. Сделать грудь недоступной. Одевать на ночь бюстгальтер, либо футболку. Иногда, если ребенок не может быстро найти сосок, он может просто снова заснуть 2. Увеличить расстояние между вами. Положить малышку спать с папиной стороны. Когда ребенок просыпается, то успокоить его пробует именно папа, а уж если это не получается - задачу берет на себя мама. Иногда мама может просто на ночь, после последнего кормления, уйти спать в другую комнату, оставив малыша с папой. Естественно при условии, что папа готов содействовать. Лучше эти попытки делать под выходные. 3. Сказать "нет" сейчас, возможно, еще будет сложно, в силу возраста, этот способ предлагают с 1,5 лет, но можно попробовать. Полезно обсуждать с ребенком, что ночью все спят, мама спит, и грудь тоже спит. Эти и другие способы, а также условия при которых их лучше использовать подробно описаны в статье "Сокращение ночных кормлений" http://akev.ru/content/view/351/. Очень советую Вам ее прочесть. Надеюсь эти советы и статьи помогут Вам продолжить кормление грудью с удовольствием для Вас обеих.
Здраствуйте, Елена! Мне прописали антибиотик в нос изофра и пью флемоксин солютаб. Врач сказала, что можно с этим антибиотиками ребенка кормить грудью. Я в инструкцый прочитала что может привести к развитию явления сенсибилизации у ребенка. Пока я не даю грудь сеживаю молоко. Как мне эти 7 дней сохранить молоко? Пить ли мне таблетки и чай для лактаций пока я лечусь от простуды?
Здравствуйте, Катрин! Я рекомендую Вам продолжать кормить грудью. Ваша врач совершенно права, эти лекарства совместимы с кормлением грудью. Сенсибилизация - это повышенная чувствительность, аллергизация, другим словом. Смесь - тоже потенциальный аллерген. Кроме того, с Вашим молоком ребенок получит защитные антитела к Вашей инфекции. Болеющей маме можно и нужно продолжать кормить, исключений очень мало, и это серьезные заболевания, совсем не простудные. Использование бутылочки повышает риск отказа от груди, потому что бутылку ребенок сосет совсем иначе, чем грудь, делает другие движения языком. На мой взгляд, возможный вред от лекарства меньше, чем риск от сочетания смесь+бутылка. Если все же кормить смесью, то желательно с ложки, или из шприца без иголки или из чашечки. Тут есть картинка http://www.ourbaby.ru/articles/article.aspx?id=515 Чтобы сохранить молоко нужно сцеживаться, примерно 1 раз в 3 часа обе груди, по 10-15 минут суммарно на каждую грудь. Грудь в процессе сцеживания чередовать: 5 минут - одну, 5 минут - другую, и так 2-3 раза. Как сцеживаться посмотрите здесь: http://breastfeeding.narod.ru/expressanim.html Обязательно сцеживаться ночью в промежутке от 3 до 8 утра хотя бы один раз. Чай и таблетки можете продолжать пить. Желаю Вам скорее выздороветь.
Здравствуйте, Елена! Подскажите, мне необходимо перестать кормить ребёнка грудью, но читала, что летом это делать не рекомендуется, объясните почему, если это так и чем чревато? Если же всё таки есть необходимость перестать кормить грудью именно сейчас, то подскажите как это сделать правильно?
Здравствуйте, Ольга! Современные медицинские рекомендации (ВОЗ, Минздрав РФ) насчет продолжительности кормления грудью такие: желательно до года и более. Считается, что завершать грудное вскармливание летом не очень хорошо из-за того, что в теплое время года выше риск желудочно-кишечных заболеваний. Больше контакт с микробами: вода, фрукты, грязные руки; быстрее портятся продукты и т.д. Грудное молоко содержит защитные вещества и лейкоциты, которые повышают сопротивляемость ребенка инфекциям. Нет молока - выше риск заболеть. При отлучении конкретного ребенка нужно учитывать многие индивидуальные нюансы, поэтому могу Вам дать самые общие рекомендации и посоветовать статьи, в которых этот процесс детально описан. К отлучению в идеале должны быть готовы и мама, и ребенок. У мамы готовность выражается в том, что грудь не наполняется молоком при перерывах в сосании в 6-8 часов и больше. Это называется инволюция. Готовность ребенка можно проверить по специальному тесту: http://akev.ru/content/view/283/31/ Вкратце: отлучение проходит наименее травматично для ребенка, если действовать плавно - постепенно уменьшать число прикладываний сначала днем, а потом ночью. Вы не указали возраст Вашего малыша и причины отлучения, от этого зависит выбор конкретной стратегии действий. По этому поводу есть подробная статья:http://www.llli.org/Russian/OA/weaning.html. Желаю Вам отлучиться своевременно и мягко.
Здраствуйте, Елена! Днем я чувствую, что молоко не успевает прибавляться, а ночью с этим нет проблем. Нам 2 недели. Родились 4160, выписались из роддома с весом 4130. Ну, за 3 – 4 часа памперс полный. Запах слабоватый есть мочи. Я даю соску днем на сон. Чай и таблетки я пью. Сегодня первый раз я проснулась, от того, что у меня течет молоко из груди. Это значит, что у меня все востанавливается в лучшую сторону? И еще один вопросик, если грудь плотная и горит, надо первые капли сцеживать? И как узнать, что молоко не перегорело?
Здравствуйте, Катрин! У Вас все просто отлично! И в весе малыш почти не потерял, мочится хорошо. Раз молоко течет, значит оно точно есть. Вы молодцы! Если завтра станет молока еще больше, убирайте лактогонные, избыток молока тоже не нужен. Давайте малышу грудь по требованию, не ждите пока заплачет, на каждый писк, поисковое движение. Кормите, пока сам не отпустит грудь. То, что грудь не наполняется сильно между кормлениями, не означает, что в ней нет молока, оно все время потихоньку вырабатывается. Просто днем малыш сосет чаще, чем ночью. Ваши полные памперсы говорят о том, что все нормально. Если беспокоитесь, снимите памперс и посчитайте сколько раз он мочится хотя бы не за сутки, а за световой день. 6 - 8 раз - это очень хорошо. Удостоверьтесь, что у вас правильное прикладывание и малыш эффективно сосет, что при этом он глотает молоко. Посмотреть про прикладывание можно здесь: http://breastfeeding.narod.ru/latch.html Соску лучше не давать, по крайней мере до 1,5 месяцев, пока не наладится как следует грудное вскармливание. Она может вызвать проблемы с прикладыванием и отказом от груди. Если грудь плотная можно подсцедить немножко, чтобы ребенку было удобнее ее взять. Молоко не может перегореть, это предрассудок. Мифов про грудное вскармливание вообще очень много, почитайте статью про них, чтобы зря не беспокоиться http://akev.ru/content/view/96/52/ На этом сайте много хороших статей про кормление по требованию и про другие вопросы грудного вскармливания. Знания прибавляют мамам уверенности. Желаю Вам с малышом кормиться приятно и удобно. Если еще есть вопросы, пишите.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему ребенку 7 месяцев. Где-то с 5,5 месяцев я стала ее докармливать смесью, так как она мало набрала за месяц (500 гр), где-то с 6,5 месяцев она грудь почти игнорирует. Только вечером может к ней приложиться и то на чуть-чуть. На той недели я заболела и решила, что лучше грудь ей не давать, чтобы не передать заразу, т.е. в течении 3 - 4 дней я ее не кормила. Сейчас я ей предлагаю, она не хочет сосать. Молоко есть, но грудь не набухает, дискомфорта я никакого не испытываю. Стоит ли настаивать на кормлении грудью или уже смириться с тем, что ребенок будет получать только смесь и каши. И до которого времени грудное молоко полезно ребенку? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина! Замечательно, что Вы кормили грудью до 6 месяцев, это самый критичный возраст для здоровья и развития ребенка. Всемирная организация здравоохранения и Минздрав РФ рекомендуют кормить до года и более. В молоке много защитных факторов, есть ферменты для пищеварения, все питательные вещества и витамины из него усваиваются максимально хорошо. Так что молочко для малышки все еще важно, и для роста и для защиты от инфекций. Кстати, кормить ребенка при болезни мамы можно, так как вместе с молоком передаются от Вас уже готовые антитела к инфекции. И прибавка 500 граммов в 5 месяцев - это нижняя граница нормы. То, что у вас происходит - это отказ от груди, о самоотлучении в таком возрасте говорить не приходится. Это может быть связано как с дискомфортом во рту у ребенка, (режутся зубки), так и с изменениями в привычном вашем образе жизни (Ваша болезнь и временное отлучение по этой причине). Бутылочка и пустышка, тоже являются причиной для отказа. Вот статья про отказ http://www.llli.org/russian/NB/strike.html Преодолеть отказ можно, и на мой взгляд, нужно, но это потребует от Вас усилий и терпения. Возможно понадобится несколько дней полностью посвятить решению этого вопроса, отложить все дела, расслабиться. Общая схема действий при отказе такая: убрать все предметы для сосания: пустышку, если есть, бутылочку тоже, смесь давать из чашечки, поильника. Очень важен контакт кожа к коже на несколько часов в день: целенаправленно полежать вместе, пообниматься, можно купаться вместе в ванне, поспать вместе, хотя бы днем. Грудь предлагать регулярно, но не настаивать. Если берет и сосет, то радоваться и хвалить доченьку. Носить на руках много, предлагать грудь сонному ребенку. Кормим лаской и нежностью, если не получается молоком. В любом случае, есть смысл сцеживаться и давать сцеженное молоко, пока есть такая возможность. Лето - время всяких желудочно-кишечных проблем, а молочко защищает. Желаю Вам успешного продолжения кормления.
Здравствуйте! У меня племяннику полтора месяца. Стал очень плохо ходить в туалет, большие запоры, даже приходится ставить клизму, хотя знаем прекрасно, что нельзя!!! Подскажите, пожалуйста, как быть и что делать? По моим предположениям, у мамы молоко жирное! Сказали, чтоб она не ела много масла и сыра. Она перестала практически его кушать. Ну так ведь может молоко пропасть, от чего ему прибывать-то? От воды? И будет жидкое, как вода (одна вода)!! Вот как быть, подскажите, что делать? Нам посоветовали в аптеке свечи "Микролакс" (свечи или капсулы) можно ли их использовать такому малышу?? И какие еще меры надо предпринимать? Очень жду вашего ответа, жалко ребенка, как корежится и животик болит! Укроп завариваем и все делаем!
Здравствуйте, Оксана! Как часто малыш какает? Какой у него стул? И как часто он беспокоится? Как раз к 1,5 месяцам состав грудного молока меняется, и оно перестает действовать как слабительное. Дети опорожняют кишечник реже, чем раньше. Если стул не плотный и не сухой, речь о запоре не идет. Когда ребенок хорошо себя чувствует, нет повода для беспокойства, даже если он какает раз в несколько дней. Почитайте статью об этом.http://www.llli.org/russian/FAQ/constipation.html Помогать ребенку можно и нужно, если он тужится и беспокоится. Для начала массировать животик. Если нет эффекта, тогда попробуйте кормление грудью в теплой ванне с мамой, чтобы расслабиться, потом массаж животика. Можно сделать для такого массажа специальное масло: 2 капли масла фенхеля (это тоже укроп такой) на 50 мл. миндального или другого базового масла. Масла продают в аптеке. Можно высаживать: прижимать ребенка спиной к своему животу и согнуть его ножки к животу, попу смазать маслом детским. Лежа на спине ему труднее какать. Если это не помогает, тогда только стимулировать механически кишечник. Ватную палочку обильно смочить детским маслом, ввести в попу не больше чем на 1 см и покрутить. Убрать палочку и подержать ребенка с прижатыми коленками над раковиной или тазиком. И только если это все не помогло, тогда глицериновая свечка. Лекарства ребенку я назначать не имею права, с этим вопросом Вам надо обратиться к педиатру. Мама пусть питается нормально, сильно жирного не надо - сало, сливочное масло, жирный бульон. Кисломолочные продукты надо есть минимальной жирности. Не беспокойтесь, молоко не пропадет, если ребенок будет часто и эффективно сосать. Питательная ценность молока заметно уменьшится, только если мама будет долго хронически недоедать, до дистрофии. Я думаю, у вас до такого не дойдет. Как у мамы самой обстоят дела с пищеварением и склонностью к запорам? Если они есть, надо с ними разобраться обязательно. Ей нужно достаточно пить, в том числе чистой воды, можно попробовать сначала ПОНЕМНОГУ есть чернослив и курагу. Замочить на ночь в кипятке, утром съесть несколько ягод и выпить с полстакана компота. Если ребенок нормально отреагирует, можно пить такой компот несколько раз в день. Надеюсь, что нибудь из этого вашему малышу поможет.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Ребенку два месяца, первый месяц молоко сцеживала, второй месяц перестала сцеживать молоко, грудь иногда опухает (за месяц было раза три). Отправили к врачу, сказали продолжать сцеживать. Ребенка кормлю по требованию, но днем ест через три часа, а по утрам - каждый час понемногу. Что лучше делать для продолжительной лактации?
Здравствуйте, Анна Леонидовна! Замечательно, что Вы хотите кормить долго! Я так поняла, что проблема в том, что грудь периодически переполняется - нагрубает, есть небольшой избыток молока? Хочу уточнить некоторые моменты. Когда грудь опухала, днем или утром? Одна грудь или обе? Опишите, пожалуйста, подробней последний такой случай. Была ли температура? Опухала вся грудь или ее часть? Как малыш кушает ночью, сколько раз? Как Вы чередуете грудь? Пустышку используете? Как малыш прибавляет вес? Пока могу дать самые общие рекомендации. Сцеживаться регулярно нет необходимости, можно сцедится до облегчения, если чувствуете распирание в груди от молока, а ребенок по каким-то причинам не высасывает. Сцеживаясь регулярно, Вы как раз провоцируете избыточную выработку молока. Системе грудь-ребенок надо дать отрегулироваться, чтобы молока приходило столько, сколько может съесть ребенок. Днем предлагайте почаще грудь, чтобы промежуток между кормлениями был не больше двух часов. Можно пытаться подсунуть грудь и спящему ребенку. Пустышку, если есть, убрать. Следить за чередованием груди, каждая грудь "дежурит" примерно два часа, больше-меньше смотрите по тому, как наполняется вторая грудь. Постепенно можно довести время дежурства до 3-х часов. В течение 2 часов Вы даете "дежурную" грудь столько раз, сколько малыш попросит. Потом также даете 2 часа другую грудь. У Вас это может выглядеть так. Утром, когда малыш ест часто, предлагаете одну грудь в течение 2 часов, то есть два-три раза подряд одну грудь, потом также другую. Днем, если реже кормитесь, на каждое кормление даете новую грудь. Для продолжительной лактации следует придерживаться простых правил: кормить по требованию, длительность кормления регулирует ребенок, следить за правильностью прикладывания, чтобы ребенок эффективно высасывал молоко, не использовать пустышки и бутылки, не допаивать водой до начала прикорма в 6 мес, обязательно кормить ночью в интервале между 3 и 8 часами. Про правильное прикладывание можно посмотреть вот здесь:http://breastfeeding.narod.ru/latch.html Жду от Вас подробностей, чтобы уточнить рекомендации.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, чем еще можно подлечить соски от трещин. Уже использовала мазь Бепантен, аргосепт, алоэ. Сейчас, по рекомендации хирурга, протираю их борным спиртом. Результата нет вообще, кормление происходит с болью. Заранее спасибо за быстрый ответ.
Здравствуйте, Наталья! Кормить с трещинами - это очень неприятно, сочуствую Вам. Сколько Вашему малышу дней, недель? Как долго лечите трещины? На какой части соска трещины и насколько они большие, глубокие? Это именно трещины или ссадины-потертости? Мне это важно знать, потому что при сильных трещинах, надо временно снимать дитя с груди и сцеживаться. Кормить ребенка из ложки, чашечки, шприца, только не из бутылки. Если трещины сильные, напишите, мы это подробно обсудим. Используете ли Вы пустышки, бутылочки? Они мешают ребенку научиться правильно брать грудь. Если есть, надо убрать хотя бы на время лечения, а лучше совсем. Видите, сколько у меня вопросов? Трещины - повод для очной консультации. Если Вы во Владивостоке, позвоните мне обязательно. Общие рекомендации при трещинах. Чтобы вылечить соски, нужно двигаться в двух направлениях. Во-первых, исправить прикладывание. Основная причина трещин - неправильное прикладывание. Об этом очень подробно написано и нарисовано здесь: http://breastfeeding.narod.ru/latch.html Прочитайте все на этом сайте про прикладывание, пробуйте разные позы для кормления, используйте подушки, чтобы было удобнее. И собственно лечение.Мазать спиртом соски не надо. Надо побольше держать их открытыми, чтобы кожа высыхала между кормлениями. Сколько возможно ходите с открытой грудью, есть так. Несколько раз в день (5-6 раз не меньше) просушить трещины феном (теплым воздухом) и в сухую трещину заложить заживляющий ГЕЛЬ, в принципе, можно Ваш Аргосепт или Сокосерил (гель или желе) После того как гель подсох, сверху наносим МАЗЬ, Бепантен мазь, Солкосерил-МАЗЬ (не гель, а именно мазь) или мази на основе ланолина Пурелан, например. Хорошие отзывы про Авент крем для сосков. Все их не надо смывать. Обязательно напишите мне. Желаю Вам скорейшего выздоровления.